कल्पना कीजिए, वो दौर जब एक छोटा सा बुखार भी गरीब आदमी के लिए मुसीबत बन जाता था—इलाज कराने के लिए पैसे नहीं होते थे, अस्पताल दूर होते थे, और दवाइयों के लिए कर्ज लेना पड़ता था। वो दौर अब इतिहास बन चुका है! राष्ट्रीय सांख्यिकी कार्यालय (NSO) की 80वीं राउंड की हाउसहोल्ड कंजम्पशन: हेल्थ सर्वे ने जो सच सामने रखा है, वो हैरान कर देने वाला है। 1,39,732 घरों में हुए इस सर्वे ने बताया है कि कैसे सरकारी योजनाओं ने देश के हर कोने में मुफ्त इलाज की क्रांति ला दी है।
हैरान करने वाली बात ये है कि आज देश में सिर्फ 11,285 रुपये मेडियन आउट-ऑफ-पॉकेट खर्च (OOPE) है प्रति अस्पताल में भर्ती होने पर! और वो भी सिर्फ आधे मामलों में। बाकी आधे मामलों में तो सिर्फ 1,100 रुपये खर्च होते हैं—और वो भी सरकारी अस्पतालों में! मतलब, अगर आप गरीब हैं, तो आपका इलाज लगभग मुफ्त है। ये कोई छोटी-मोटी उपलब्धि नहीं है, बल्कि एक ऐतिहासिक बदलाव है।
सच्चाई इससे भी भयानक है। 2015 में शुरू हुई ‘फ्री ड्रग्स सर्विस’ और ‘फ्री डायग्नोस्टिक्स’ जैसी पहलों ने दूर-दराज के गांवों तक मुफ्त दवाइयां और टेस्ट पहुंचा दिए हैं। 1.84 लाख आयुष्मान आरोग्य मंदिरों ने तो पूरे देश में प्राथमिक स्वास्थ्य सेवाओं का जाल बिछा दिया है। इन केंद्रों पर डिजिटल हेल्थ इनोवेशन्स का इस्तेमाल किया जा रहा है, ताकि लोगों को बेहतर इलाज मिल सके।
लेकिन ये सब कैसे हुआ? सरकार ने पिछले कुछ सालों में स्वास्थ्य सेक्टर में भारी निवेश किया है। बजट बढ़ाया गया, अस्पतालों का विस्तार हुआ, डॉक्टरों और स्टाफ की संख्या बढ़ाई गई। आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (AB-PMJAY) और राज्य सरकारों की योजनाओं ने गरीबों को बीमार पड़ने पर भी पैसे की चिंता से मुक्ति दिला दी है।
सर्वे में ये भी सामने आया है कि लोगों में बीमारियों के प्रति जागरूकता बढ़ी है। 2018 में जहां सिर्फ 6.8% ग्रामीण और 9.1% शहरी लोग बीमारियों की रिपोर्ट कर रहे थे, वो 2025 में बढ़कर 12.2% और 14.9% हो गया है। मतलब, लोग अब बीमार होने पर भी डॉक्टर के पास जा रहे हैं, जो पहले नहीं होता था।
लेकिन सबसे बड़ा बदलाव आया है गैर-संचारी बीमारियों (NCDs) में। संक्रामक बीमारियों में कमी आई है, जबकि डायबिटीज, हार्ट अटैक जैसी बीमारियां बढ़ रही हैं। इसका मतलब है कि लोग अब लंबे समय तक जी रहे हैं, लेकिन उनकी सेहत को लेकर नई चुनौतियां सामने आ रही हैं।
सरकारी योजनाओं का असर सिर्फ इलाज तक सीमित नहीं है। गर्भवती महिलाओं के लिए भी बड़ी सफलता मिली है। 2017-18 में जहां ग्रामीण क्षेत्रों में सिर्फ 90.5% महिलाएं संस्थागत प्रसव कराती थीं, वो 2025 में बढ़कर 95.6% हो गया है। शहरी क्षेत्रों में ये आंकड़ा 96.1% से 97.8% तक पहुंच गया है। मतलब, अब ज्यादा से ज्यादा महिलाएं सुरक्षित प्रसव करा रही हैं।
लेकिन क्या ये सब सिर्फ सरकारी आंकड़ों तक सीमित है? नहीं! ग्रामीण इलाकों में जहां 66% प्रसव सरकारी अस्पतालों में होते हैं, वहीं शहरी क्षेत्रों में ये आंकड़ा 47% है। मतलब, लोग अब सरकारी अस्पतालों पर भरोसा कर रहे हैं।
आयुष्मान भारत जैसी योजनाओं ने गरीबों को बीमार पड़ने पर भी पैसे की चिंता से मुक्ति दिला दी है। 2018 में जहां सिर्फ 12.9% ग्रामीण और 8.9% शहरी लोग सरकारी स्वास्थ्य बीमा के दायरे में थे, वो 2025 में बढ़कर 45.5% और 31.8% हो गया है। ये आंकड़ा दिखाता है कि कैसे सरकारी योजनाओं ने गरीबों को आर्थिक सुरक्षा दी है।
लेकिन क्या ये सब सचमुच क्रांतिकारी बदलाव है? हां, लेकिन अभी भी बहुत कुछ किया जाना बाकी है। ग्रामीण इलाकों में लोगों को अभी भी बेहतर स्वास्थ्य सुविधाओं की जरूरत है। शहरों में भी गरीब तबके के लोगों को मुफ्त इलाज की सुविधा मिलनी चाहिए। सरकार ने जो कदम उठाए हैं, वो सराहनीय हैं, लेकिन अभी भी लंबा सफर तय करना है।
आखिर में, एक सवाल जो हर किसी के मन में उठ रहा होगा—क्या सरकारी योजनाओं का लाभ हर गरीब तक पहुंच रहा है? और क्या ये बदलाव टिकाऊ है?
