**‘कल्पना कीजिए…’** एक ऐसी दुनिया जहां हर 10 में से 6 बच्चे जन्म लेते ही ऑपरेशन थिएटर में चले जाते हैं। जहां ‘डिलीवरी’ शब्द सुनते ही माओं के पसीने छूट जाते हैं, और डॉक्टरों के चेहरे पर ‘मुनाफे’ की चमक। ये कोई फिल्मी सीन नहीं, बल्कि तेलंगाना की हकीकत है। NFHS-6 की रिपोर्ट ने पूरे देश को हैरान कर दिया है—जहां 62.2% बच्चे सी-सेक्शन से पैदा होते हैं, जबकि राष्ट्रीय औसत सिर्फ 27.2% है। हैरान करने वाली बात ये है कि तेलंगाना में तो सरकारी अस्पतालों में भी 48.1% डिलीवरी सी-सेक्शन से होती हैं, जबकि देशभर में ये औसत सिर्फ 16.9% है। **‘सच्चाई इससे भी भयानक है’**—निजी अस्पतालों में तो ये दर 83.9% तक पहुंच जाती है! क्या वाकई माओं की सेहत खतरे में है, या फिर ये एक ‘बिजनेस मॉडल’ बन चुका है? चलिए, इस गुत्थी को सुलझाते हैं…
**‘मंजर’ कुछ ऐसा है…** जैसे तेलंगाना की सड़कों पर दौड़ती एम्बुलेंसें, जिनमें बैठी माएं अपने पेट पर हाथ रखकर सोच रही हों—‘क्या मुझे भी ऑपरेशन ही कराना होगा?’ जबकि दूसरी तरफ, अस्पतालों के बिल देखते ही उनके चेहरे का रंग उड़ जाता है। NFHS-6 की रिपोर्ट बताती है कि तेलंगाना में मातृ स्वास्थ्य के तमाम पैमानों पर राज्य बेहतर है—98.8% डिलीवरी संस्थागत, 99.2% माएं एंटी-नैटल केयर ले रही हैं, और बच्चों की सेहत में भी सुधार हुआ है। लेकिन फिर भी, सी-सेक्शन की ये ‘बेतहाशा’ दर क्यों? क्या वाकई माओं को ‘जरूरत’ से ज्यादा ऑपरेशन किया जा रहा है, या फिर डॉक्टरों की ‘मजबूरी’ है?
**‘खौफ’ ये है कि…** तेलंगाना में सी-सेक्शन की दर पिछले पांच सालों में 60.7% से बढ़कर 62.2% हो गई है। जबकि देश के दूसरे राज्यों में ये औसत 27.2% है। पड़ोसी आंध्र प्रदेश में भी 52.2% है, लेकिन नागालैंड जैसे राज्य में सिर्फ 13.2%। **‘हैरान करने वाली बात ये है’** कि सरकारी अस्पतालों में भी सी-सेक्शन की दर इतनी ज्यादा क्यों है? क्या वाकई माओं को ‘जरूरत’ से ज्यादा ऑपरेशन किया जा रहा है, या फिर अस्पतालों में ‘क्वोटा’ सिस्टम चल रहा है?
**‘दास्तां’ कुछ ऐसी है…** मान लीजिए, आप एक गर्भवती महिला हैं। आपके डॉक्टर आपको बताते हैं—‘आपका बेबी बड़ा है, नॉर्मल डिलीवरी रिस्की है।’ आप डर जाती हैं। फिर अगले दिन अस्पताल पहुंचती हैं, और डॉक्टर कहते हैं—‘सी-सेक्शन कराना ही बेहतर है।’ आप मान जाती हैं। बिल आता है—50,000 रुपए। आप सोचती हैं—‘भगवान, इतनी बड़ी रकम!’ लेकिन क्या वाकई ये ‘जरूरत’ थी, या फिर डॉक्टर का ‘फायदे’ का खेल?
**‘वजह’ क्या है?** विशेषज्ञ कहते हैं कि सी-सेक्शन की बढ़ती दर के पीछे कई कारण हैं। पहला, **‘माओं का डर’**—लोगों में ये धारणा बन गई है कि नॉर्मल डिलीवरी में ज्यादा दर्द होता है, जबकि सी-सेक्शन ‘सेफ’ है। दूसरा, **‘डॉक्टरों का प्रेशर’**—कई बार डॉक्टर खुद ही सी-सेक्शन की सलाह देते हैं, क्योंकि इससे समय की बचत होती है और ‘कमाई’ ज्यादा। तीसरा, **‘अस्पतालों का मुनाफाखोरी’**—निजी अस्पतालों में सी-सेक्शन के ज्यादा पैसे मिलते हैं, इसलिए वे माओं को ‘जरूरत’ से ज्यादा ऑपरेशन के लिए राजी कर लेते हैं।
**‘लेकिन सवाल ये उठता है…’** अगर तेलंगाना में मातृ स्वास्थ्य के तमाम पैमानों पर सुधार हुआ है, तो फिर सी-सेक्शन की दर इतनी ज्यादा क्यों? क्या वाकई माओं को ‘जरूरत’ से ज्यादा ऑपरेशन किया जा रहा है, या फिर ये एक ‘सिस्टमेटिक’ समस्या है?
**‘इतिहास’ बताता है…** पिछले कुछ दशकों में सी-सेक्शन की दर पूरे देश में बढ़ी है। 1990 के दशक में जहां ये दर सिर्फ 3-4% थी, वहीं आज 27% तक पहुंच गई है। विशेषज्ञों का कहना है कि शुरुआत में सी-सेक्शन का इस्तेमाल सिर्फ ‘जरूरत’ के हिसाब से होता था, लेकिन धीरे-धीरे ये ‘बिजनेस’ बन गया। आजकल तो कई अस्पतालों में ‘सी-सेक्शन पैकेज’ तक मिलने लगे हैं—‘फुल सर्विस’ के नाम पर!
**‘लेकिन क्या ये सही है?’** क्या वाकई माओं की सेहत के नाम पर ‘मुनाफा’ कमाया जा रहा है? क्या सरकारी अस्पतालों में भी यही खेल चल रहा है? NFHS-6 की रिपोर्ट बताती है कि तेलंगाना में सरकारी अस्पतालों में सी-सेक्शन की दर 48.1% है—जो राष्ट्रीय औसत से तीन गुना ज्यादा है। **‘सच्चाई ये है…’** कि कई बार माओं को ‘जरूरत’ से ज्यादा ऑपरेशन किया जाता है, क्योंकि अस्पतालों में ‘टारगेट’ पूरा करना होता है।
**‘अब आप बताइए…’** क्या आपको लगता है कि तेलंगाना में सी-सेक्शन की इतनी ज्यादा दर ‘जरूरत’ से ज्यादा है? क्या आपको ऐसा लगता है कि अस्पतालों में ‘मुनाफाखोरी’ हो रही है?
**‘और दूसरा सवाल…’** क्या आपको लगता है कि सरकार को इस मामले में सख्त कदम उठाने चाहिए, या फिर ये ‘मेडिकल फ्रॉड’ है जिसे रोकना मुश्किल है?
