4 बजकर 40 मिनट सुबह, 4 मई 2026! खन्ना उपमंडल अस्पताल का आपातकालीन विभाग जैसे ही खुला, एक 40 साल के आदमी ने सीने में दर्द और पसीने से तर-बतर होकर दरवाजा खटखटाया। उसके चेहरे का रंग पीला पड़ चुका था, सांस फूल रही थी—दिल का दौरा पड़ने वाला था। मिनटों में नर्स और ईएमओ ने उसका बीपी, हार्ट रेट, ब्लड शुगर चेक किया। फिर लगा इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) का मशीन। रिपोर्ट तैयार हुई और… वो रिपोर्ट WhatsApp पर अस्पताल के मेडिसिन कंसल्टेंट डॉ. शाइनी अग्रवाल के पास पहुंच गई! उनकी नजर पड़ी तो उन्होंने तुरंत फैसला सुना दिया—‘STEMI है, तुरंत tenecteplase का इंजेक्शन दो।’
वह आदमी बच गया। सिर्फ आधे घंटे में! अगर पहले की तरह उसे तुरंत मेडिकल कॉलेज भेज दिया जाता तो शायद उसकी जान ही चली जाती। क्योंकि दिल के दौरे में हर मिनट मायने रखता है—दिल की मांसपेशियों को बचाने के लिए।
लेकिन पंजाब ने इस ‘मौत के खेल’ को बदल दिया है। WhatsApp, ट्रेनिंग और tenecteplase के इंजेक्शन ने ग्रामीण इलाकों में हार्ट अटैक के इलाज को क्रांतिकारी बना दिया है। अब उपमंडल और जिला अस्पतालों में भी STEMI के मरीजों का तुरंत इलाज हो रहा है—बिना किसी देरी के।
**कैसे हुआ ये कमाल?**
पंजाब सरकार ने जुलाई 2025 में ‘मिशन अमृत’ (Acute Myocardial Reperfusion in Time) शुरू किया। इसके तहत उपमंडल और जिला अस्पतालों (स्पोक्स) को दवाइयों, उपकरणों और ट्रेनिंग से लैस किया गया। यहां के स्टाफ को ईसीजी करने और tenecteplase का इंजेक्शन लगाने की ट्रेनिंग दी गई। साथ ही, उन्हें व्हाट्सऐप ग्रुप्स से जोड़ा गया, जहां विशेषज्ञ डॉक्टर 24 घंटे मार्गदर्शन देते हैं।
अब तक 34,000 लोगों को स्पोक्स में रजिस्टर किया गया है, जिनमें से 1900 को STEMI पाया गया। इनमें से 900 मरीजों को thrombolysis (खून के थक्के को तोड़ने वाला इंजेक्शन) दिया गया। कई मरीजों को आगे angiography और angioplasty के लिए मेडिकल कॉलेज भेजा गया।
**ये मॉडल क्यों है क्रांतिकारी?**
पहले, हार्ट अटैक के मरीज को उपमंडल अस्पताल में ईसीजी करने के बाद तुरंत मेडिकल कॉलेज भेज दिया जाता था। वहां पहुंचने में 40-70 मिनट लग जाते थे—जो दिल की मांसपेशियों के लिए जानलेवा साबित होते थे। लेकिन अब स्पोक्स में ही thrombolysis हो जाता है, जिससे मरीज की जान बच जाती है।
ICMR के STEMI ACT प्रोजेक्ट (2020-2024) ने भी इसी मॉडल पर काम किया था। इसमें 7 राज्यों और एक केंद्र शासित प्रदेश में thrombolysis की दर तीन गुना बढ़ गई। पंजाब ने इसी मॉडल को अपनाया और इसे राज्यव्यापी बना दिया।
**मुश्किलें भी हैं कम नहीं**
हालांकि, हर स्पोक में thrombolysis की दर समान नहीं है। कुछ अस्पतालों में तो सिर्फ कुछ ही मरीजों का इलाज हुआ है, जबकि वहां दवाइयां और ट्रेनिंग उपलब्ध है। इसके पीछे का कारण है—स्टाफ की रुचि और प्रयास। कई बार स्टाफ ट्रांसफर हो जाता है, मरीजों की संख्या ज्यादा होती है, और इन्फ्रास्ट्रक्चर की कमी भी है।
लेकिन डॉक्टरों और अधिकारियों ने इसे संभव बना दिया है। डॉ. बिशव मोहन (डेयानंद मेडिकल कॉलेज, लुधियाना) और डॉ. अशु गुप्ता (स्वास्थ्य विभाग, पंजाब) ने लगातार स्टाफ को ट्रेनिंग दी, WhatsApp ग्रुप्स के जरिए मार्गदर्शन किया और उन्हें प्रोत्साहित किया।
**अगला कदम क्या है?**
अब पंजाब सरकार अगले चरण की तैयारी कर रही है—मरीजों का फॉलो-अप। क्योंकि thrombolysis के बाद मरीजों को angiography और angioplasty के लिए मेडिकल कॉलेज भेजा जाता है, लेकिन उनके बाद क्या होता है, इसकी जानकारी नहीं ली जाती। अगले चरण में इसे सुधारा जाएगा।
इसके अलावा, सरकार उन स्पोक्स पर ध्यान दे रही है, जहां thrombolysis की दर कम है। उन्हें और ज्यादा ट्रेनिंग और सपोर्ट दिया जाएगा।
**क्या है आगे का रास्ता?**
पंजाब का यह मॉडल पूरे देश के लिए एक उदाहरण बन सकता है। तमिलनाडु में भी इसी तरह का मॉडल सफल रहा है, जहां 72,000 से ज्यादा मरीजों का thrombolysis किया गया है। लेकिन वहां भी सरकारी अस्पतालों को ही हब बनाया गया है, जिससे निजी अस्पतालों का लाभ नहीं मिल पाता।
कार्डियोलॉजिस्ट डॉ. थॉमस अलेक्जेंडर कहते हैं, ‘सरकारी बीमा योजनाओं वाले मरीजों को निजी अस्पतालों में भी thrombolysis की सुविधा मिलनी चाहिए।’
**निष्कर्ष**
पंजाब ने हार्ट अटैक के इलाज में क्रांति ला दी है। WhatsApp, ट्रेनिंग और tenecteplase के जरिए ग्रामीण इलाकों में भी मरीजों की जान बचाई जा रही है। लेकिन अभी भी कई चुनौतियां हैं, जिन्हें दूर करने की जरूरत है।
अगर यह मॉडल पूरे देश में लागू हो जाए, तो लाखों लोगों की जान बचाई जा सकती है।
**पाठकों की राय**
1. क्या आपको लगता है कि भारत के अन्य राज्यों को भी पंजाब के इस मॉडल को अपनाना चाहिए?
2. क्या WhatsApp जैसे डिजिटल प्लेटफॉर्म स्वास्थ्य सेवाओं में क्रांति ला सकते हैं?
