कल्पना कीजिए… वो छोटा सा हाथ जो अभी-अभी दुनिया में आया था, अब ठंडा पड़ रहा है। सिर्फ एक पॉइंट की बढ़ोतरी… मगर वो एक पॉइंट भी हज़ारों माताओं के दिलों को चीर देता है। 2024 का SRS डेटा सामने आया है, और कर्नाटक में शिशु मृत्यु दर (IMR) एक बार फिर से बढ़ गई है। 2023 में जहां 14 मौतें प्रति हज़ार जीवित जन्म थीं, वहीं 2024 में ये बढ़कर 15 हो गई हैं। Under-Five Mortality Rate (U5MR) भी 17 से बढ़कर 18 हो गई है। हैरान करने वाली बात ये है कि ये बढ़ोतरी सिर्फ एक पॉइंट की है, मगर इसका मतलब है कि सरकारी तंत्र की कमज़ोरियां कहीं न कहीं सामने आ रही हैं। क्या ये सिर्फ एक आँकड़ा है या फिर एक बड़ा संकेत है कि स्वास्थ्य सेवाओं में कहीं न कहीं कमी रह गई है?
दरअसल, ये आँकड़ा सिर्फ एक संख्या नहीं, बल्कि हज़ारों परिवारों की पीड़ा का प्रतिनिधित्व करता है। वो माताएं जो अपने बच्चों को बचाने के लिए दिन-रात जद्दोजहद कर रही हैं, वो पिता जो अपने बच्चे के लिए बेहतर इलाज की तलाश में भटक रहे हैं, वो डॉक्टर जो हर दिन अपने सीमित संसाधनों के साथ लड़ रहे हैं—उन सबके लिए ये आँकड़ा एक चेतावनी है। 2011 से लेकर 2023 तक कर्नाटक ने शिशु मृत्यु दर में 20 पॉइंट की कमी लाकर दिखाया था। मगर अब ये एक पॉइंट की बढ़ोतरी एक सवाल खड़ा कर देती है: क्या हमारी प्रगति अब थम गई है?
**ग्रामीण बनाम शहरी विभाजन: जहाँ शहरों में बेहतर स्वास्थ्य सेवाएं हैं, वहीं गांवों में अभी भी संघर्ष जारी है।** SRS डेटा के मुताबिक, कर्नाटक के ग्रामीण इलाकों में शिशु मृत्यु दर 17 है, जबकि शहरी इलाकों में ये सिर्फ 11 है। ये विभाजन सिर्फ संख्या नहीं, बल्कि एक बड़ी सामाजिक असमानता को दर्शाता है। विशेषज्ञों का मानना है कि ग्रामीण क्षेत्रों में नवजात देखभाल, विशेषज्ञ स्वास्थ्य सुविधाओं, आपातकालीन परिवहन व्यवस्था और मातृ स्वास्थ्य सेवाओं की कमी के कारण ये अंतर बढ़ रहा है।
**कर्नाटक बेहतर है, मगर पर्याप्त नहीं**
जहां कर्नाटक ने कई उत्तरी और मध्य भारतीय राज्यों जैसे मध्य प्रदेश (35), उत्तर प्रदेश (35), छत्तीसगढ़ (36), असम (29) और ओडिशा (28) से बेहतर प्रदर्शन किया है, वहीं दक्षिण के राज्यों में केरल (8), तमिलनाडु (11), महाराष्ट्र (13) और तेलंगाना (17) ने कर्नाटक से बेहतर प्रदर्शन किया है। केरल में तो शिशु मृत्यु दर में तीन पॉइंट की बढ़ोतरी हुई है, जो कि चिंता का विषय है।
**क्या ये सिर्फ एक आँकड़ा है या फिर एक बड़ा संकेत?**
राज्य के उप निदेशक (बाल स्वास्थ्य) डॉ. बसवराज बी. धाबाड़ी का कहना है कि एक पॉइंट की बढ़ोतरी को उलटे ट्रेंड के रूप में नहीं देखा जा सकता। उनका मानना है कि जब IMR में इतनी बड़ी गिरावट आई है, तो छोटे उतार-चढ़ाव सामान्य हैं। मगर विशेषज्ञों का मानना है कि ये छोटा सा उतार-चढ़ाव एक बड़ी
**क्यों हो रही है ये बढ़ोतरी?**
विशेषज्ञों के अनुसार, समय से पहले जन्म, जन्म के दौरान दम घुटना, कम वजन के बच्चे और जन्मजात विकारों जैसी समस्याएं प्रमुख कारण हैं। इसके अलावा, ग्रामीण क्षेत्रों में स्वास्थ्य सेवाओं की कमी, विशेषज्ञ चिकित्सकों की अनुपलब्धता और आपातकालीन सेवाओं की कमी भी एक बड़ी वजह है।
**क्या सरकारी प्रयास पर्याप्त हैं?**
कर्नाटक सरकार ने पिछले कुछ वर्षों में शिशु मृत्यु दर को कम करने के लिए कई कदम उठाए हैं। सरकारी अस्पतालों में नवजात देखभाल इकाइयों (NICU) की स्थापना, मातृ स्वास्थ्य सेवाओं को मजबूत करना और आपातकालीन परिवहन व्यवस्था को सुधारना जैसे प्रयास किए गए हैं। मगर क्या ये प्रयास पर्याप्त हैं? क्या सरकारी तंत्र की कमज़ोरियां अब सामने आ रही हैं?
**क्या ये सिर्फ कर्नाटक की कहानी है या पूरे देश की?**
कर्नाटक में शिशु मृत्यु दर में हुई एक पॉइंट की बढ़ोतरी सिर्फ एक राज्य की कहानी नहीं है। ये पूरे देश के लिए एक चेतावनी है। देश के कई राज्यों में शिशु मृत्यु दर में कमी आई है, मगर कई राज्यों में अभी भी बहुत काम किया जाना बाकी है। विशेषज्ञों का मानना है कि अगर समय रहते ध्यान नहीं दिया गया, तो ये समस्या और विकराल रूप ले सकती है।
**निष्कर्ष: क्या हमारी प्रगति थम गई है?**
कर्नाटक में शिशु मृत्यु दर में हुई एक पॉइंट की बढ़ोतरी एक छोटा सा आँकड़ा हो सकता है, मगर ये एक बड़ा सवाल खड़ा कर देता है। क्या हमारी प्रगति थम गई है? क्या सरकारी प्रयास पर्याप्त नहीं हैं? क्या ग्रामीण क्षेत्रों में स्वास्थ्य सेवाओं की कमी अब एक बड़ी चुनौती बन गई है? ये सवाल सिर्फ कर्नाटक के लिए नहीं, बल्कि पूरे देश के लिए हैं।
अगर समय रहते ध्यान नहीं दिया गया, तो आने वाले वर्षों में ये समस्या और विकराल रूप ले सकती है। सरकार, स्वास्थ्य विशेषज्ञ और समाज को मिलकर इस चुनौती का सामना करना होगा। क्योंकि हर बच्चे का जीवन मायने रखता है।
