एक तरफ जहाँ दुनिया भर में मेडिकल साइंस तरक्की कर रही है, वहीं दूसरी तरफ भारत में संक्रामक बीमारियों का खौफनाक दौर चल रहा है। स्वाइन फ्लू से लेकर डेंगू, मलेरिया, टीबी तक—ये सब मिलकर एक ऐसा बम बना रहे हैं जिसका विस्फोट होने में बस वक्त की देर है। और सबसे बड़ी अफसोस की बात ये है कि सरकार और स्वास्थ्य अधिकारियों को इस खतरे की पूरी जानकारी है, फिर भी वे इस ओर ध्यान देने में क्यों नाकाम हैं? अमेरिका में रहने वाले भारतीय-अमेरिकी डॉक्टर डॉ. नवीन शाह का कहना है कि अगर भारत ने तुरंत अपने डॉक्टरों को संक्रामक बीमारियों (ID) में स्पेशलाइजेशन कराना शुरू नहीं किया, तो आने वाले वक्त में स्थिति इतनी गंभीर हो जाएगी कि संभालना मुश्किल हो जाएगा।
कल्पना कीजिए—एक ऐसा देश जहाँ 130 करोड़ लोगों की आबादी है, जहाँ हर साल लाखों लोग संक्रामक बीमारियों की चपेट में आकर जान गंवाते हैं, मगर वहाँ संक्रामक रोग विशेषज्ञों (ID Specialists) की संख्या… जी हाँ, जीरो! जीरो? नहीं, सच तो ये है कि पूरे देश में सिर्फ 50 से भी कम ID स्पेशलिस्ट हैं। जबकि अमेरिका जैसे देश में, जहाँ संक्रामक बीमारियों से होने वाली मौतें न के बराबर हैं, वहाँ 6,000 से ज़्यादा ID स्पेशलिस्ट मौजूद हैं। है न हैरान करने वाली बात?
डॉ. नवीन शाह, जो खुद पुणे से ताल्लुक रखते हैं और अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ फिजिशियंस ऑफ इंडियन ओरिजिन (AAPI) के संस्थापकों में से एक हैं, पिछले तीन सालों से नई दिल्ली में बैठकर सरकार को इस ओर ध्यान दिलाने की कोशिश कर रहे हैं। मगर अफसोस, उनकी आवाज़ को सुनने वाला कोई नहीं। उन्होंने बताया, “भारत में संक्रामक बीमारियों के मरीज़ों की संख्या 5 करोड़ से ज़्यादा है, मगर स्पेशलिस्ट नहीं हैं। जबकि एक देश को कम से कम 15,000 ID स्पेशलिस्ट की ज़रूरत होती है।” मगर नई दिल्ली में उनके प्रस्ताव को ठंडे बस्ते में डाल दिया गया है। उन्होंने यहाँ तक कहा कि अमेरिका में मुफ्त ट्रेनिंग देने की पेशकश भी ठुकरा दी गई।
ये सिर्फ स्वाइन फ्लू या डेंगू का मामला नहीं है—ये तो बस एक छोटा सा उदाहरण है। असली खतरा तो उन बीमारियों का है जो अभी सामने नहीं आईं, मगर वक्त आने पर तबाही मचा सकती हैं। जैसे—एंटीबायोटिक रेजिस्टेंट इन्फेक्शन, जो अब धीरे-धीरे दुनिया भर में पैर पसार रहा है। भारत जैसे देश में, जहाँ दवाओं का सेवन बिना डॉक्टर की सलाह के आम बात है, वहाँ ऐसी बीमारियाँ और भी तेज़ी से फैल सकती हैं।
डॉ. शाह ने बताया, “जब तक हम अपने डॉक्टरों को इन बीमारियों की गंभीरता से लड़ने के लिए तैयार नहीं करेंगे, तब तक हमारी जनता असुरक्षित रहेगी।” मगर सवाल ये है कि आखिर सरकार क्यों चुप है? क्या वजह है कि इतनी बड़ी जनसंख्या वाले देश में स्वास्थ्य व्यवस्था इतनी कमज़ोर बनी हुई है? क्या ये सिर्फ बजट की कमी है या फिर राजनीतिक इच्छाशक्ति की कमी?
अगर हम इतिहास पर नज़र डालें, तो पाएंगे कि भारत में संक्रामक बीमारियों का इतिहास बहुत पुराना है। 1918 में स्पेनिश फ्लू ने भारत में करोड़ों लोगों की जान ली थी। उसके बाद भी हर दशक में कोई न कोई महामारी आई—चेचक, पोलियो, एचआईवी, स्वाइन फ्लू, डेंगू, ज़िका वायरस… और अब तो कोविड-19 ने पूरी दुनिया को झकझोर कर रख दिया। मगर हर बार हमारी तैयारी इतनी कमज़ोर क्यों रही?
1950 के दशक में भारत सरकार ने पोलियो उन्मूलन अभियान शुरू किया था, जिसके बाद पोलियो के मामलों में भारी कमी आई। मगर आज भी देश में पोलियो के कुछ मामले सामने आ जाते हैं। इसका मतलब है कि हमारी स्वास्थ्य व्यवस्था में अभी भी बहुत सी कमियाँ हैं। संक्रामक बीमारियों के खिलाफ लड़ाई सिर्फ टीके या दवाओं तक सीमित नहीं है—इसके लिए कुशल डॉक्टरों, आधुनिक लैब्स, और तुरंत कार्रवाई करने वाले स्वास्थ्य अधिकारियों की ज़रूरत होती है।
डॉ. शाह कहते हैं, “हमारे पास तकनीक है, दवाएँ हैं, मगर कुशल हाथों की कमी है।” उन्होंने बताया कि अमेरिका जैसे देशों में ID स्पेशलिस्ट बनने के लिए मेडिकल ग्रेजुएट्स को 3-4 साल की अतिरिक्त ट्रेनिंग लेनी पड़ती है। मगर भारत में ऐसी कोई व्यवस्था ही नहीं है। यहाँ तक कि मेडिकल कॉलेजों में भी ID को लेकर बहुत कम ध्यान दिया जाता है।
ये सिर्फ डॉक्टरों की कमी नहीं है—ये तो पूरे स्वास्थ्य ढांचे की कमी है। ग्रामीण इलाकों में तो हालात और भी खराब हैं। वहाँ तो बुनियादी स्वास्थ्य सुविधाओं तक का अभाव है। ऐसे में संक्रामक बीमारियों से लड़ने की बात तो दूर, आम बीमारियों का इलाज भी मुश्किल हो जाता है।
डॉ. शाह ने एक उदाहरण दिया—”मान लीजिए, किसी गाँव में एक बच्चा डेंगू से पीड़ित है। वहाँ के सरकारी अस्पताल में ID स्पेशलिस्ट नहीं है, तो डॉक्टर क्या करेंगे? वे सिर्फ लक्षणों के आधार पर दवा देंगे, मगर बीमारी की गंभीरता को समझने में नाकाम रहेंगे। ऐसे में बच्चे की जान जा सकती है।”
ये सिर्फ एक बच्चे की बात नहीं है—पूरे देश की जनता इस खतरे के साये में जी रही है। मगर सरकार की तरफ से कोई ठोस कदम उठाने की बजाय, हम सिर्फ राजनीतिक बहसों में उलझे रहते हैं। क्या वजह है कि इतनी बड़ी जनसंख्या वाले देश में स्वास्थ्य व्यवस्था इतनी कमज़ोर है? क्या ये सिर्फ बजट की कमी है या फिर राजनीतिक इच्छाशक्ति की कमी?
डॉ. शाह ने कहा, “अगर हमने अभी ध्यान नहीं दिया, तो आने वाले वक्त में हमें इसकी भारी कीमत चुकानी पड़ेगी।” मगर सवाल ये है कि क्या सरकार इसे समझ रही है? क्या हमारे नेता इस खतरे को गंभीरता से ले रहे हैं? या फिर हमारी जनता को ही इस खतरे का एहसास कराना होगा?
आखिर में, एक सवाल और भी है—अगर भारत में ID स्पेशलिस्ट नहीं हैं, तो फिर हमारी जनता किसके भरोसे जी रही है? क्या ये सिर्फ सरकार की ज़िम्मेदारी है, या फिर हम सबको मिलकर इस समस्या का हल निकालना होगा?
पाठकों की राय
1. क्या आपको लगता है कि भारत सरकार संक्रामक बीमारियों से निपटने के लिए पर्याप्त कदम उठा रही है?
2. अगर आप डॉक्टर होते, तो इस समस्या का समाधान कैसे निकालते?
