हर सोमवार, एक सेवानिवृत्त शिक्षक, मौरिन जेंटिस, दक्षिण टेक्सास पर भोजन से भोजन से डिलीवरी का इंतजार करते हैं।
77 वर्षीय सुश्री जेंटिस ने कहा, “भोजन मेरे बजट को बढ़ाने में मदद करता है।” अकेले और व्हीलचेयर में रहते हुए, वह किसी को नियमित रूप से देखने की सराहना करती है। एक ही समूह, एक गैर -लाभकारी, पुस्तकालय से किताबें और उसकी बिल्ली के लिए शुष्क भोजन प्रदान करता है।
लेकिन सुश्री जेंटिस इस बारे में चिंतित हैं कि आगे क्या है। ट्रम्प प्रशासन के हिस्से के रूप में पहियों पर भोजन जैसे कार्यक्रमों की देखरेख के लिए जिम्मेदार छोटी सरकारी एजेंसी को विघटित किया जा रहा है ओवरहाल अमेरिकी स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग के। मोटे तौर पर आधे कर्मचारियों को हाल ही में छंटनी में जाने दिया गया है और इसके सभी 10 क्षेत्रीय कार्यालय बंद हैं, कई कर्मचारियों के अनुसार, जिन्होंने अपनी नौकरी खो दी है।
सुश्री जेंटिस ने कहा, “मैं सिर्फ इस बात की चिंतित हूं कि पूरी बात नाली के नीचे भी जा सकती है।”
राष्ट्रपति ट्रम्प की खोज में, जिसे उन्होंने “अवैध और अनैतिक भेदभाव कार्यक्रम” कहा, उन्हें समाप्त करने के लिए, उनका एक कार्यपालक आदेश एजेंसियों के झंडे के साथ विकलांग लोगों के लिए पहुंच और प्रतिनिधित्व में सुधार के लिए संघीय प्रयासों पर प्रचारित दरार शब्द संभावित रूप से समस्याग्रस्त के रूप में “सुलभ” और “विकलांगता” की तरह। कुछ शोध अध्ययन अब नहीं हैं वित्त पोषितऔर विकलांगता के मुद्दों में विशेषज्ञता वाले कई सरकारी स्वास्थ्य कर्मचारियों को निकाल दिया गया है।
एजेंसी का डाउनसाइज़िंग, कम्युनिटी लिविंग के लिए प्रशासन, का हिस्सा है दूरगामी कटौती ट्रम्प प्रशासन के प्रस्तावित बजट के तहत एचएचएस में योजना बनाई गई।
जबकि कुछ संघीय धन सितंबर के माध्यम से जारी रह सकते हैं, सरकार के वित्तीय वर्ष का अंत, और कुछ श्रमिकों को अस्थायी रूप से वापस बुलाया गया है, भविष्य के बारे में महत्वपूर्ण अनिश्चितता है। और कुछ समूह अपेक्षित संघीय निधियों को प्राप्त करने में देरी की रिपोर्ट कर रहे हैं।
फ्लोरिडा में सेंट जॉन्स काउंटी में एजिंग ऑन एजिंग के कार्यकारी निदेशक बेकी यानी ने कहा, “बहुत भ्रम है।” उसने कहा कि उसे बताया गया है कि अपने भोजन ऑन व्हील्स कार्यक्रम और अन्य सेवाओं के लिए सबसे हालिया धन देर हो सकती है।
यदि फंडिंग नहीं आती है, “बहुत सारे समुदायों में, आप सेवाओं में कटौती को देख रहे होंगे,” सैंडी मार्कवुड ने कहा, उपयोग के लिए मुख्य कार्यकारी अधिकारी, जो उम्र बढ़ने की क्षेत्र एजेंसियों के नेटवर्क का प्रतिनिधित्व करता है।
कम्युनिटी लिविंग डिवीजन सेवाओं को समन्वित करने में मदद करता है और पुराने और विकलांग अमेरिकियों के लिए धन प्रदान करता है ताकि वे नर्सिंग होम में रहने के बजाय घर पर रह सकें। $ 2.6 बिलियन के बजट के साथ, इकाई कुल एचएचएस खर्च के एक माइनसक्यूल अंश का प्रतिनिधित्व करती है।
अंतर्गत पुनर्गठन स्वास्थ्य सचिव रॉबर्ट एफ। कैनेडी जूनियर द्वारा पेश किया गया, सामुदायिक इकाई की जिम्मेदारियों को अन्य एजेंसियों के बीच विभाजित किया जाएगा, जिसमें मेडिकेयर और मेडिकेड सेवाओं के केंद्र और बच्चों और परिवारों के लिए प्रशासन शामिल हैं।
एचएचएस के एक प्रवक्ता ने एक बयान में कहा, “यह समेकन विभाग को देश भर में कमजोर आबादी की वर्तमान स्वास्थ्य आवश्यकताओं को बेहतर ढंग से पूरा करने की अनुमति देता है।” “यह इन महत्वपूर्ण कार्यक्रमों के महत्वपूर्ण काम को प्रभावित नहीं करता है क्योंकि यह एचएचएस के भीतर कहीं और जारी रहेगा”
अब तक, यूनिट के तहत कई कार्यक्रमों को प्रस्तावित बजट के तहत समाप्त कर दिया जाएगा, जिसमें एक शामिल है, जो नर्सिंग होम में लोकपाल प्रदान करता है, ताकि निवासियों की सुरक्षा और कल्याण सुनिश्चित करने में मदद मिल सके, और देखभाल कार्यक्रमों पर भरोसा किया जा सके, ताकि एक वृद्ध व्यक्ति या विकलांग व्यक्ति की देखभाल करने वालों के लिए एक ब्रेक प्रदान किया जा सके। राज्यों को यह निर्धारित करने में भी अधिक अक्षांश होगा कि धनराशि कहाँ आवंटित की जानी चाहिए।
भोजन की डिलीवरी के अलावा, कम्युनिटी लिविंग एजेंसी कई कार्यक्रमों का समर्थन करती है, जिसमें स्वतंत्र जीवन के लिए गैर -लाभकारी केंद्र शामिल हैं, जो विकलांग लोगों द्वारा स्टाफ किए जाते हैं, जो पुराने वयस्कों और विकलांग लोगों की मदद करते हैं, जो नर्सिंग होम से बाहर निकलते हैं और समुदाय में वापस जाते हैं, और परिवहन और कानूनी सहायता जैसी सेवाएं ढूंढते हैं।
थियो डब्ल्यू। ब्रैडी, नेशनल काउंसिल ऑन इंडिपेंडेंट लिविंग के कार्यकारी निदेशक, जो विकलांग लोगों के केंद्रों और लोगों का प्रतिनिधित्व करते हैं, ने कहा कि अनिश्चितता ने योजना बनाई है।
“हर कोई किनारे पर है। हम उन्हें कुछ भी नहीं बता सकते क्योंकि हम अभी तक कुछ भी नहीं जानते हैं,” उन्होंने कहा, ट्रम्प प्रशासन या एचएचएस से किसी ने भी समूह को अपडेट के साथ संपर्क करने का प्रयास नहीं किया है।
अधिवक्ताओं का कहना है कि हाल ही में कटौती ने पुराने अमेरिकियों और विकलांग लोगों को हाशिए पर रखा है। “लब्बोलुआब यह है कि प्रभारी लोग केवल अमेरिकी लोगों के बड़े स्वैथ के बारे में परवाह नहीं करते हैं,” जॉर्ज वाशिंगटन विश्वविद्यालय में जराचिकित्सा और उपशामक देखभाल के नैदानिक प्रोफेसर डॉ। जोआन लिन ने कहा।
“हमने विकलांगता और बुढ़ापे के साथ जीना बहुत अप्रिय बना दिया है,” उसने कहा। “हम इसे वस्तुतः असहनीय बनाने के लिए निश्चित रूप से हैं।”
भोजन जैसे सामुदायिक समूह महत्वपूर्ण कटौती के लिए बिखरे हुए हैं। सामुदायिक जीवन के लिए प्रशासन से धन के संभावित नुकसान के अलावा, रिपब्लिकन सांसदों ने उन राज्यों को अनुदान को कम करने का प्रस्ताव दिया है जो संघीय वित्त पोषण की एक और धारा का उपयोग करते हैं। ट्रम्प प्रशासन और रिपब्लिकन भी मेडिकेड कार्यक्रम में महत्वपूर्ण कटौती के लिए जोर दे रहे हैं, जो कम आय वाले अमेरिकियों के लिए हीथ केयर कवरेज प्रदान करता है।
“हम एक बार में होने वाले कई संभावित खतरों के बारे में चिंतित हैं,” जोश प्रोटास ने कहा, स्थानीय गैर -लाभकारी संस्थाओं के एक संघ के पहियों पर भोजन के लिए मुख्य वकालत और नीति अधिकारी। एसोसिएशन की स्थानीय इकाइयों में से एक तिहाई के पास पहले से ही प्रतीक्षा सूची है, उन्होंने कहा, और कम धन के परिणामस्वरूप कम लोगों के लिए कम भोजन होगा।
जो लोग कम आय वाले 60 या उससे अधिक उम्र के हैं, और जिन्हें अपने लिए भोजन तैयार करने में कठिनाई होती है, वे आमतौर पर पहियों पर भोजन के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं। खाद्य कीमतों में वृद्धि के साथ सेवाओं की मांग बढ़ रही है और अधिक लोगों को सहायता की आवश्यकता है। दो मिलियन से अधिक पुराने अमेरिकियों को प्रत्येक वर्ष भोजन डिलीवरी प्राप्त होती है, और कई लोग कहते हैं कि उन्हें कार्यक्रम के बिना भोजन के लिए भुगतान करने में कठिनाई होगी।
बाल्टीमोर में रहने वाली गरीब दृष्टि और सीमित गतिशीलता के साथ 70 वर्षीय, रिचर्ड बीट्टी ने कहा, “भोजन पर भोजन मेरे लिए एक गॉडसेंड है।” वह सप्ताह में चार बार डिलीवरी प्राप्त करता है और यह निश्चित नहीं है कि वह कार्यक्रम के बिना कैसे प्रबंधन करेगा।
यदि फंडिंग में कटौती होती है, तो कार्यक्रमों को इस बारे में कठिन विकल्प बनाना होगा कि डिलीवरी के लिए कौन पात्र होगा। “हमें जो सेवा कर रहे थे, उसमें कठोर बदलाव करना होगा,” डैन कैपोन ने कहा, भोजन के मुख्य कार्यकारी अधिकारी दक्षिण टेक्सास, जो एक सप्ताह में लगभग 300 लोगों की सेवा करता है, जिसमें सुश्री जेंटिस भी शामिल है। उन्होंने कहा कि उनके समूह को निजी दान भी मिलते हैं, जिसमें फेडरल फंड बजट के कुछ 40 प्रतिशत के लिए लेखांकन करते हैं।
कुल्हाड़ी के तहत संघीय सामुदायिक इकाई भी पुराने व्यक्तियों सहित विकलांग अमेरिकियों का समर्थन करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।
“हम जो काम करते हैं, वह लोगों को अपने जीवन में गरिमा देने के बारे में है,” एक्सेस लिविंग के मुख्य कार्यकारी अधिकारी, शिकागो स्थित केंद्र, संयुक्त राज्य भर में 400 में से एक करेन टैमले ने कहा।
केंद्र लोगों को विभिन्न सेवाओं से जोड़ते हैं, और विकलांग वयस्कों को नौकरी और कौशल प्रशिक्षण प्रदान करते हैं। वे किसी को ड्राइव करना सिखा सकते हैं, या उन्हें किफायती आवास खोजने में मदद कर सकते हैं।
सामुदायिक जीवन के लिए प्रशासन ने संगठनों को संघीय धन को बाहर निकालने के लिए जिम्मेदार राज्य और स्थानीय नौकरशाही को नेविगेट करने में मदद की है। जब श्री कैपोन अधिक स्पष्टता चाहते थे कि टेक्सास कैसे पैसे वितरित कर रहा था, तो वह डलास में यूनिट के क्षेत्रीय कार्यालय के संपर्क में आया। “हमने अभी फील्ड ऑफिस के साथ उस संबंध का निर्माण शुरू किया है, और वह फील्ड ऑफिस चला गया है,” उन्होंने कहा।
“यह एक व्यावहारिक स्तर पर निराशाजनक है,” फे गॉर्डन ने कहा, क्षेत्रीय प्रशासकों में से एक, जिन्हें इस महीने की शुरुआत में जाने दिया गया था। “ये कार्यक्रम लाइव और दिशा की आवश्यकता है।”
कुछ समूह लागत कम करने के लिए कदम उठाने से पहले इंतजार नहीं कर रहे हैं। सेंटर फॉर इंडिपेंडेंट लिविंग ऑफ सेंट्रल पेंसिल्वेनिया के मुख्य कार्यकारी अधिकारी ब्रिटनी बॉयड-चिशोल्म ने कहा कि उनके आधे से अधिक फंडिंग संघीय एजेंसी के माध्यम से आती हैं। उसने सभी प्रबंधकों से पूछा है, जिसमें खुद को शामिल किया गया है, 5 से 10 प्रतिशत के बीच वेतन में कटौती करने के लिए और अन्य कार्यों का वजन कर रहा है। उसने कहा कि उसका केंद्र पहले से ही कम हो गया था।
किसी ने उसे भविष्य के अनुदान के बारे में कोई जानकारी नहीं दी है, और उसके ईमेल वापस नहीं किए गए हैं। “यह आपको पूरी तरह से अपने दम पर महसूस करता है,” सुश्री बॉयड-चिशोल्म ने कहा।
ओबामा प्रशासन के तहत बनाया गया, एजेंसी का उद्देश्य तीन अन्य एजेंसियों के काम को एकजुट करना था: एजिंग ऑन एजिंग, ऑफिस ऑन डिसेबिलिटी और एडमिनिस्ट्रेशन ऑन डेवलपमेंटल डिसएबिलिटी।
“ये कार्यक्रम एक साथ और एक साथ काम कर रहे थे और दक्षता के बारे में थे और समन्वय के बारे में थे,” राष्ट्रपति बिडेन के तहत पूर्व कार्यकारी प्रशासक एलिसन बार्कॉफ ने कहा, जिन्होंने अंतिम गिरावट को छोड़ दिया।
पहले ट्रम्प प्रशासन के दौरान, महामारी की ऊंचाई पर, एजेंसी ने नागरिक अधिकारों के लिए विभाग के कार्यालय के साथ काम किया ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि अस्पतालों और डॉक्टरों के पास स्पष्ट दिशानिर्देश थे ताकि अगर स्टाफिंग कम हो जाए तो वे विकलांग लोगों की देखभाल से इनकार नहीं करेंगे।
पूर्व कर्मचारियों के अनुसार, एजेंसी के सेंटर ऑफ पॉलिसी एंड इवैल्यूएशन के लिए काम करने वाले डैनियल डेविस ने कहा, “हमने आम जमीन और मुद्दों को एक साथ काम करने के लिए पाया था।”
