रिपोर्ट में आगाह किया गया है कि बहुत महंगी स्वास्थ्य सेवाओं का सबसे अधिक बोझ, निर्धनतम आबादी को उठाना पड़ रहा है, जिसके कारण एक अरब 60 करोड़ लोग और भी गम्भीर निर्धनता में धकेल दिए गए हैं.
कुल मिलाकर दुनिया भर में लगभग 4 अरब 60 करोड़ लोग, अब भी बुनियादी स्वास्थ्य सेवाओं का ख़र्च नहीं उठा पा रहे हैं, जिससे वो इन सेवाओं से वंचित हैं.
दो अरब 10 करोड़ आबादी ऐसी है जो स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं तक पहुँचने में वित्तीय कठिनाइयों का सामना करती है. इनमें लगभग एक अरब 60 करोड़ लोग ऐसे हैं जो निर्धनता में जीवन जी रहे हैं या फिर स्वास्थ्य सेवाओं के ख़र्चों के कारण, दीगर निर्धनता में धकेल दिए गए हैं.
कौन के मुखिया डॉक्टर टैड्रॉस ऐडहेनॉम घेबरेयेसस का कहना है कि सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज – स्वास्थ्य के अधिकार को एक अभिव्यक्ति देती है मगर ये रिपोर्ट दिखाती है कि दुनिया भर में, वित्तीय कठिनाइयों व स्वास्थ्य सेवाएँ बहुत महंगी होने के कारण, अरबों लोगों के लिए, यह अधिकार अभी दूर की कौड़ी बनी हुई है.
उन्होंने कहा कि ऐसे में जबकि अन्तराष्ट्रीय सहायता में गम्भीर कटौतियाँ की जा रही हैं तो देशों को, अपनी आबादियों के स्वास्थ्य और अर्थव्यवस्थाओं की हिफ़ाज़त करने के लिए, अपनी स्वास्थ्य व्यवस्थाओं में बड़े पैमाने पर संसाधन निवेश करने होंगे. “WHO, देशों को ऐसा करने के लिए समर्थन दे रहा है.”
गहरी हो रही हैं असमानताएँ
रिपोर्ट कहती है कि स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुँच में कुछ प्रगति के बावजूद, सबके लिए इन तक पहुँच में, गहरी खाइयाँ और विषमताएँ मौजूद हैं. वर्ष 2022 में, आबादियों के निर्धनतम वर्ग में, 4 में से 3 लोगों को, स्वास्थ्य सेवाओं का ख़र्च उठाने में वित्तीय कठिनाई का सामना करना पड़ा था. जबकि धनी देशों में यह आँकड़ा 25 में से एक व्यक्ति का था.
महिलाओं, निर्धनता या ग्रामीण इलाक़ों में जीवन जी रहे लोगों, या कम शिक्षित लोगों द्वारा, स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुँच में अधिक कठिनाइयों के मामले हुए हैं.
ऐसी भी सम्भावनाएँ हैं कि ये आँकड़े, स्वास्थ्य विषमताओं के दायरे को कम करके दिखा रहे हों, क्योंकि विस्थापित आबादियाँ और अनौपचारिक बस्तियों व घरों में रहने वाले, बहुत निर्बल लोग, अक्सर इन आँकड़ों में शामिल नहीं हो पाते हैं.
2030 तक क्या किया जाए
वर्ष 2023 तक तमाम आबादी को, तक सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज के लाभों के दायरे में लाना, स्वास्थ्य के अधिकार को वास्तविकता में बदलने के लिए बेहद ज़रूरी है. टिकाऊ विकास एजेंडा 2023 की प्राप्ति के लिए केवल पाँच वर्ष का समय बचा है, ऐसे में ठोस प्रगति हासिल करने के लिए, तत्काल कार्रवाई करने की ज़रूरत है.
रिपोर्ट में हर एक देश व समुदाय में राजनैतिक संकल्प की अहम भूमिका पर ज़ोर दिया गया है और इन छह प्रमुख क्षेत्रों में कार्रवाई किए जाने पर ज़ोर दिया गया है:
1. सुनिश्चित किया जाए कि निर्धन व निर्बल हालात में रहने वाले लोगों के लिए अनिवार्य स्वास्थ्य देखभाल मुफ़्त उपलब्ध हो.
2. स्वास्थ्य प्रणालियों में सरकारी निवेश बढ़ाया जाए.
3. दवाओं पर लोगों अत्यधिक जेब ख़र्च को कम करने के उपाय किए जाएँ.
4. ग़ैर-संचारी रोगों की उपचार सेवाओं तक पहुँच को आसान बनाया जाए, क्योंकि इन बीमारियों का बोझ बढ़ रहा है.
5. समता व निपुणता को प्रोत्साहन देने के लिए, प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल को मज़बूत किया जाए.
6. ऐसे बहुक्षेत्रीय तरीक़े अपनाएँ, जिनमें स्वास्थ्य और सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज के निर्धारक तत्वों का लाभ, स्वास्थ्य क्षेत्र से परे भी पहुँचे.