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Covid-19, इन्फ्लूएंजा, डेंगू के बीच अंतर करने की चुनौती, बीमारी के तीव्र चरण में गलत निदान हो सकती है, जिससे गलत उपचार हो सकता है
कोविड -19 और इन्फ्लूएंजा संक्रामक श्वसन संबंधी बीमारियां हैं जो श्वसन बूंदों के माध्यम से फैलती हैं। जबकि डेंगू एक वायरल बीमारी है जो एडीज एजिप्टी मच्छर द्वारा प्रेषित की जाती है और मानव से सीधे मानव तक संक्रामक नहीं है।
इन संक्रमणों में लक्षणों की समानता के कारण उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में नैदानिक रूप से विभेदित COVID-19, इन्फ्लूएंजा, डेंगू और अन्य संक्रमणों को अलग करना। इन चुनौतियों से बीमारी के तीव्र चरण में गलत निदान या विलंबित निदान हो सकता है, जिससे गलत उपचार और अवांछनीय नैदानिक परिणाम हो सकते हैं। डॉ। लक्ष्मीप्रिया आर, वरिष्ठ सलाहकार माइक्रोबायोलॉजिस्ट और आणविक जीवविज्ञानी, मेट्रोपोलिस हेल्थकेयर लिमिटेड (चेन्नई) अंतर साझा करते हैं:
कोविड -19 और इन्फ्लूएंजा संक्रामक श्वसन संबंधी बीमारियां हैं जो श्वसन बूंदों के माध्यम से फैलती हैं। जबकि डेंगू एक वायरल बीमारी है जो एडीज एजिप्टी मच्छर द्वारा प्रेषित की जाती है और मानव से सीधे मानव तक संक्रामक नहीं है।
कोविड और इन्फ्लूएंजा वायरस के लिए ऊष्मायन अवधि जोखिम के बाद 1-4 दिनों के भीतर है, जिसके बाद बुखार 3-7 दिनों तक रह सकता है। अकेले लक्षणों के साथ कोविड और इन्फ्लूएंजा संक्रमण के बीच अंतर करना संभव नहीं है, क्योंकि अधिकांश लक्षण दोनों संक्रमणों के समान हैं।
डेंगू संक्रमण के लिए ऊष्मायन अवधि मच्छर के काटने के 4-10 दिनों के बीच होती है, और बुखार 2-7 दिनों तक रह सकता है। डेंगू बुखार हल्के से गंभीर हो सकता है। केवल हल्के डेंगू संक्रमण की नकल फ्लू संक्रमण है, जबकि गंभीर रूपों में रक्तस्रावी बुखार या डेंगू शॉक सिंड्रोम हो सकता है।
कोविड 19 और इन्फ्लूएंजा संक्रमण के अधिकांश सामान्य लक्षण उच्च ग्रेड बुखार (100 ° F से 102 ° F तक) के लिए मध्यम हैं और 3- 4 दिनों के लिए निरंतर हैं, ठंड लगना, गले में खराश, खांसी, बहती नाक, सांस की तकलीफ, शरीर में दर्द हल्के हो सकता है, मध्यम, सिरदर्द, कभी-कभी कोविड संक्रमण का कारण हो सकता है।
डेंगू संक्रमण 104 ° F/105 ° F, गंभीर सिरदर्द, गंभीर जोड़ों में दर्द (ब्रेक-बोन बुखार), गंभीर शरीर में दर्द, बुखार, मतली और उल्टी के 2-5 दिनों के बाद दिखाई दे सकता है, विशेष रूप से बच्चों में, और आंखों के पीछे दर्द जैसे लक्षणों के साथ उच्च-ग्रेड बुखार जैसे लक्षणों के साथ प्रस्तुत करता है। यदि रोगी डेंगू रक्तस्रावी बुखार या डेंगू शॉक सिंड्रोम विकसित करता है, तो वे गंभीर पेट में दर्द, तेजी से सांस लेने, नाक और मसूड़ों से खून बहने, लगातार उल्टी, मल में रक्त, और हेमोप्टीसिस के साथ पेश कर सकते हैं।
डेंगू में पेटीचियल दाने आमतौर पर छाती में शुरू होता है और फिर शरीर के अन्य हिस्सों में फैलता है।
डेंगू आमतौर पर 3 चरणों में प्रस्तुत करता है। ज्वर के चरण में, रोगी उच्च-ग्रेड बुखार के साथ प्रस्तुत करता है जो अन्य लक्षणों के साथ 2-7 दिनों तक रहता है। महत्वपूर्ण चरण के दौरान, बुखार 3-5 दिनों की अवधि के लिए गिर सकता है। लेकिन यह एक जोखिम भरा चरण है, जहां प्लेटलेट्स में गिरावट हो सकती है। एक पुनर्प्राप्ति चरण के बाद, जहां शरीर अतिरिक्त द्रव को पुन: पेश करता है, और रोगी धीरे -धीरे बेहतर महसूस करना शुरू कर देता है।
पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) सबसे महत्वपूर्ण परीक्षण है जो डेंगू और कोविड संक्रमण के प्रारंभिक भेदभाव में मदद करता है। रक्त-आधारित पैरामीटर विभिन्न ज्वर की बीमारियों के अंतर निदान में मदद करते हैं। जैसे कि डेंगू के रोगियों में ल्यूकोपेनिया होता है, इसके बाद हेमटोक्रिट मूल्य में वृद्धि के साथ प्लेटलेट की गिनती में तेजी से गिरावट होती है, कोविड मरीज ईोसिनोपेनिया और लिम्फोपेनिया के साथ ल्यूकोसाइटोसिस/ल्यूकोपेनिया के साथ उपस्थित हो सकते हैं। कोविड के लिए सबसे आम भविष्यवक्ता लिम्फोपेनिया है। डेंगू और इसके विपरीत के लिए परीक्षण किए गए COVID-19-पॉजिटिव रोगियों के सीरोलॉजिकल परीक्षण में संभावित क्रॉस-रिएक्टिविटी है। ऐसा इसलिए है क्योंकि SARS-COV-2 के HR2 डोमेन और डेंगू लिफाफा प्रोटीन के एपिटोप में एक समानता है। ऐसे रोगियों में, डेंगू वायरस के संक्रमण को एक सकारात्मक सीरोलॉजिकल परीक्षण के सेरोकोनवर्सन या दृढ़ता के सबूत से खारिज कर दिया जाता है। इसके अलावा, डेंगू आरटी-पीसीआर प्रदर्शन करके पुष्टि की जा सकती है।
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