हर साल अनुमानित 1.6 मिलियन लोगों की जान लेने वाला, फेफड़े का कैंसर दुनिया भर में सबसे व्यापक और जीवन-घातक कैंसर में से एक बना हुआ है। कैंसर के सभी निदान किए गए मामलों में यह बीमारी 5.9% है और यह कैंसर से संबंधित 8.1% मौतों से जुड़ी है। प्रारंभिक निदान और हस्तक्षेप जीवित रहने की दर में सुधार के लिए महत्वपूर्ण हैं, लेकिन यह अक्सर बाद के चरणों तक पहुंचने तक ध्यान देने योग्य लक्षणों के बिना विकसित होता है। प्रभावी देखभाल के लिए सूचित विकल्प चुनने के लिए माता-पिता और परिवारों के लिए फेफड़ों के कैंसर के चरणों और संबंधित उपचार विकल्पों से खुद को परिचित करना महत्वपूर्ण है।
फेफड़ों के कैंसर की जांच करने का एक अन्य तरीका उन दो महत्वपूर्ण प्रकारों पर विचार करना है जिनसे रोग का निदान किया जा सकता है, वह है गैर-छोटी कोशिका फेफड़ों का कैंसर (एनएससीएलसी), जो लगभग 85 प्रतिशत मामलों में होता है, और छोटी कोशिका फेफड़ों का कैंसर। (एससीएलसी), जो लगभग पांच से दस प्रतिशत मामलों के लिए जिम्मेदार है। विशेष रूप से, ये दो प्रकार के फेफड़े के कैंसर अलग-अलग प्रगति दर, लक्षण और चिकित्सीय उपायों से जुड़े हैं। उदाहरण के लिए, एनएससीएलसी की वृद्धि और प्रसार एससीएलसी की तुलना में सीमित है, जो अधिक आक्रामक है और अक्सर धूम्रपान करने वालों में पाया जाता है। इसके अलावा, फेफड़ों के कैंसर के प्रमुख लक्षणों को देखते हुए, जिसमें सूखी और गीली खांसी, सीने में दर्द और यहां तक कि सांस में बदलाव भी शामिल है, उपचार के सकारात्मक परिणामों के लिए निदान में मदद मांगना आवश्यक है।
फेफड़ों के कैंसर के विभिन्न चरणों को वर्गीकृत करने के लिए, टीएनएम (ट्यूमर, नोड, मेटास्टेसिस) प्रणाली को व्यापक रूप से अपनाया जाता है। यह प्रणाली ट्यूमर (टी) के आयामों का मूल्यांकन करती है, क्या आस-पास के लिम्फ नोड्स प्रभावित हैं (एन), और क्या मेटास्टेसिस (एम) के कोई लक्षण हैं, जिससे स्टेज 0 और स्टेज IV के बीच कैंसर के चरण का पता लगाया जाता है। कैंसर के 4 चरणों में वर्गीकरण के अनुसार, प्रत्येक चरण की गंभीरता अलग-अलग होती है और चिकित्सकों को सर्वोत्तम उपचार का निर्णय लेने में मदद मिलती है।
अब, आइए फेफड़ों के कैंसर के चरणों, उपलब्ध उपचार और प्रारंभिक उपचार के प्रभाव की जांच करें, जैसा कि डॉ. भावना बंसल वरिष्ठ सलाहकार और एचओडी, हिस्टोपैथोलॉजी ऑनक्वेस्ट लेबोरेटरीज ने साझा किया है।
चरण 0: कैंसर का पहला चरण वह है जहां ट्यूमर आसपास की संरचनाओं में किसी भी विस्तार के बिना फुफ्फुस में स्थानीयकृत होता है। इन रोगियों के लिए, उपचार में सर्जरी और नियमित अनुवर्ती देखभाल शामिल है। उन मामलों में विकिरण दिया जा सकता है जहां सर्जरी कोई विकल्प नहीं है।
स्टेज I: प्राथमिक घाव क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स तक नहीं फैला है और केवल फेफड़ों तक ही सीमित है। ज्यादातर मामलों में, घाव का छांटना उपचारात्मक प्रबंधन के माध्यम से किया जाता है। यदि रोगी ऑपरेशन योग्य नहीं है तो अन्य साधन, जैसे विकिरण या कीमोथेरेपी, का उपयोग किया जा सकता है।
चरण II: ट्यूमर के प्रसार में क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स भी शामिल हैं; निदान के बाद शल्य चिकित्सा उपचार किया जाता है। जिन रोगियों की सर्जरी की जाती है, उन्हें आम तौर पर बाद में किसी भी शेष बीमारी को खत्म करने के लिए कीमोथेरेपी दी जाती है। ऐसे मरीज़ों में जो सर्जिकल रिसेक्शन के लिए उपयुक्त नहीं हैं, रेडियो और कीमोथेरेपी दी जाती है।
चरण III: कैंसर आस-पास के लिम्फ नोड्स या आस-पास के ऊतकों तक फैलता है। उपचार आमतौर पर कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी और यदि लागू हो तो सर्जरी है। हालाँकि, अधिक उन्नत चरणों में ऐसे रोगियों के प्रबंधन में कुछ इम्यूनोथेरेपी को शामिल किया जा सकता है।
चरण IV: यह घातक बीमारी दूर के अंगों और अन्य अंगों तक फैल गई है। अधिकांश समय, उपशामक देखभाल, जटिलताओं को नियंत्रित करने और कीमोथेरेपी, लक्षित चिकित्सा और इम्यूनोथेरेपी के साथ कैंसर का प्रबंधन करने पर जोर दिया जाता है। इस प्रकार, रोगी की भलाई को बढ़ावा देने के लिए उपशामक देखभाल महत्वपूर्ण है।
रोकथाम और शीघ्र पता लगाना
फेफड़ों के कैंसर को केवल स्वस्थ जीवन जीकर, सिगरेट से परहेज करके और पर्यावरणीय कारकों से होने वाले खतरों को कम करके रोका जा सकता है। नियमित जांच और समय पर स्वास्थ्य हस्तक्षेप जैसे खांसी, सांस की तकलीफ और सीने में दर्द प्रबंधन से प्रारंभिक चरण में बीमारी का इलाज आसान हो जाता है। किसी भी अनियमितता के लिए फेफड़ों की जांच करने के लिए सीटी स्कैन या एमआरआई का उपयोग करने के बाद, डॉक्टर आगे की जांच कर सकते हैं। यदि घाव पाए जाते हैं, तो बायोप्सी करके यह स्थापित करना संभव है कि कैंसर मौजूद है या नहीं।
