कल्पना कीजिए… वो रात जब आपका प्रियजन सांस की लड़ाई लड़ रहा हो, अस्पताल के गलियारों में दौड़ते हुए डॉक्टरों के कदमों की आवाज़ें गूंज रही हों, और हर सेकंड आपके दिल की धड़कन तेज़ हो रही हो। लेकिन क्या आप जानते हैं कि उस आईसीयू में, जहाँ आपकी जान बचाने के लिए हर कोशिश हो रही है, वहाँ असल में क्या चल रहा होता है? क्या वो जगह सच में इतनी सुरक्षित है जितनी दिखती है? या फिर… क्या वो सिर्फ एक दिखावा है?
हैरान करने वाली बात ये है कि देश के ज्यादातर आईसीयू आज भी बिना किसी मानक के चल रहे हैं। मरीजों को बचाने के नाम पर अस्पतालों में बेड तो हैं, मगर वो बेड असल में मौत का इंतज़ार कर रहे हैं। ऑक्सीजन की कमी, स्टाफ की कमी, गंदगी, और सबसे बड़ा खौफ… वो मशीनें जो कभी काम ही नहीं करतीं। लेकिन अब सुप्रीम कोर्ट ने वो दरवाज़ा खोल दिया है जो सदियों से बंद था।
सच्चाई इससे भी भयानक है। देश के 70% आईसीयू में न तो वेंटिलेटर हैं, न ही डिफाइब्रिलेटर, और न ही प्रशिक्षित स्टाफ। जो हैं भी वो सिर्फ कागज़ों पर। एक रिपोर्ट के मुताबिक, पिछले साल ही आईसीयू में भर्ती हुए 40% मरीजों की मौत सिर्फ इसलिए हुई क्योंकि अस्पतालों में बुनियादी सुविधाएं ही नहीं थीं। और अब… अब सुप्रीम कोर्ट ने वो कानून बना दिया है जो इस काले सच को रोशन कर देगा।
नई दिल्ली की वो कोर्टरूम जहाँ न्याय की तलवार लहराती है, वहाँ बैठे जस्टिस अहसानुद्दीन अमानुल्लाह और आर महादेवन की पीठ ने फैसला सुनाया है कि अब हर आईसीयू को सख्त मानकों का पालन करना होगा। वो मानक जो सिर्फ कागज़ों तक सीमित नहीं होंगे, बल्कि असल ज़िंदगी में लागू होंगे।
ये मानक सिर्फ बेड और मशीनों तक सीमित नहीं हैं। ये तो सिर्फ शुरुआत है। असल लड़ाई तो स्टाफिंग की है। आईसीयू में अब सिर्फ वही डॉक्टर तैनात होंगे जो प्रशिक्षित हों। नर्सों का अनुपात 1:1 से लेकर 1:3 तक होगा—मतलब एक नर्स सिर्फ एक या तीन मरीजों की ज़िम्मेदारी उठाएगी, न कि दस-बीस की। क्योंकि जब कोई मरीज आईसीयू में होता है, तो हर सेकंड मायने रखता है। हर सांस, हर धड़कन, हर निगाह।
और फिर आता है वो सबसे बड़ा सवाल… वो मशीनें। ऑक्सीजन सप्लाई, वेंटिलेटर, डिफाइब्रिलेटर, क्रैश कार्ट, इन्फ्यूजन पंप… सब कुछ अब अनिवार्य होगा। कोई भी अस्पताल अब ये बहाना नहीं बना सकेगा कि ‘हमारे पास पैसे नहीं हैं’। क्योंकि अब ये कानून है। और कानून से बड़ा कोई बहाना नहीं होता।
लेकिन ये सब इतना आसान नहीं है। देश के ज्यादातर अस्पताल, खासकर ग्रामीण और दूरदराज के इलाकों में, अभी भी इन मानकों को पूरा करने से कोसों दूर हैं। डॉ. हर्ष महाजन, जो महाजन इमेजिंग लैब के अध्यक्ष हैं और इस पैनल का हिस्सा रहे हैं, कहते हैं, ‘ये दिशानिर्देश सिर्फ शहरों तक सीमित नहीं हैं। हमने ग्रामीण इलाकों के लिए भी रास्ते निकाले हैं। ई-आईसीयू और टेली-आईसीयू जैसे विकल्पों से छोटे अस्पतालों को बड़े केंद्रों से जोड़ा जाएगा।’
और फिर आता है वो दिन… 18 मई। वो तारीख जब हर राज्य और केंद्र शासित प्रदेश को अपनी कमियों को पहचानना होगा और उन्हें दूर करने का प्लान पेश करना होगा। वो प्लान जो सिर्फ कागज़ों तक सीमित नहीं होगा, बल्कि असल ज़िंदगी में लागू होगा। क्योंकि अब वक्त आ गया है जब अस्पतालों को सिर्फ ‘आईसीयू’ लिखने से काम नहीं चलेगा। उन्हें असल में आईसीयू बनना होगा।
लेकिन सवाल ये है… क्या ये कानून वाकई लागू होगा? क्या वो अस्पताल जो आज तक मरीजों को ठगते आए हैं, कल से सचमुच बदल जाएंगे? या फिर ये सिर्फ एक और सरकारी फाइल बनकर रह जाएगा?
इतिहास गवाह है कि जब भी देश में स्वास्थ्य सेवाओं की बात आई है, वहाँ राजनीति, लालफीताशाही और लालच ने हमेशा रास्ते रोके हैं। 2018 में आई राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति ने भी बड़े-बड़े वादे किए थे, मगर ज़मीनी हकीकत कुछ और ही रही। 2020 में कोविड महामारी के दौरान आईसीयू की हालत तो आपने खुद देखी है—ऑक्सीजन की कमी, बेड की कमी, और सबसे बड़ा खौफ… मौत का तांडव।
और अब… अब जब सुप्रीम कोर्ट ने ये फैसला सुनाया है, तो क्या वाकई बदलाव आएगा? या फिर ये सिर्फ एक और कानून बनकर रह जाएगा जिसे कभी लागू ही नहीं किया जाएगा?
क्योंकि सच्चाई यही है कि देश के ज्यादातर अस्पताल आज भी उसी पुराने ढर्रे पर चल रहे हैं। जहाँ मरीजों को बचाने के नाम पर सिर्फ कागज़ों पर दस्तखत होते हैं, मगर असल ज़िंदगी में कुछ नहीं बदलता। जहाँ डॉक्टरों को नाइट शिफ्ट में 24 घंटे काम करना पड़ता है, मगर उनके पास इतने संसाधन नहीं होते कि वो मरीजों की जान बचा सकें।
और अब… अब जब ये कानून आया है, तो क्या अस्पताल मालिक सचमुच डरेंगे? क्या वो अपने स्टाफ को बढ़ाएंगे? क्या वो मशीनों को अपग्रेड करेंगे? या फिर ये सब सिर्फ एक दिखावा होगा?
क्योंकि सुप्रीम कोर्ट ने जो मानक तय किए हैं, वो सिर्फ कागज़ों तक सीमित नहीं हैं। वो असल ज़िंदगी में लागू होंगे। और अगर कोई अस्पताल इन मानकों को पूरा नहीं करता, तो उसे बंद कर दिया जाएगा। मगर सवाल ये है… क्या सरकार इतनी सख्त होगी? क्या वो अपने ही लोगों के खिलाफ कार्रवाई करेगी?
और फिर आता है वो सबसे बड़ा सवाल… क्या इस कानून से वाकई मरीजों की जान बचेगी? या फिर ये सिर्फ एक और कानून बनकर रह जाएगा जिसे कभी लागू ही नहीं किया जाएगा?
क्योंकि सच्चाई यही है कि देश के ज्यादातर लोग आज भी गरीबी और अशिक्षा के कारण अस्पतालों तक पहुँच ही नहीं पाते। और जो पहुँच भी जाते हैं, उनके साथ क्या होता है… वो तो आप खुद जानते हैं।
तो फिर… क्या इस बार कुछ बदलाव आएगा? क्या इस बार अस्पताल सचमुच मरीजों की जान बचाने के लिए तैयार होंगे? या फिर ये सब सिर्फ एक और सरकारी फाइल बनकर रह जाएगा?
इतिहास गवाह है कि जब भी देश में बदलाव आया है, वहाँ लोगों की जागरूकता और उनकी आवाज़ ने बड़ा रोल निभाया है। तो क्या आप तैयार हैं? क्या आप अपनी आवाज़ उठाएंगे? क्योंकि अगर नहीं… तो शायद अगली बार जब आप अपने किसी प्रियजन को अस्पताल ले जाएंगे, तो वो वापस नहीं आएगा।
और यही वो पल है जब आपको फैसला करना होगा… क्या आप चुप रहेंगे? या फिर… क्या आप बदलाव लाएंगे?
