भारत में मृत्यु दर अभी भी कोविड से पहले के स्तर से ऊपर, प्रजनन दर प्रतिस्थापन स्तर से नीचे

कल्पना कीजिए, एक देश जहां मृत्यु दर अभी भी कोविड से पहले के स्तर से ऊपर है, और प्रजनन दर प्रतिस्थापन स्तर से नीचे है। यह है भारत की वर्तमान स्थिति, जैसा कि सैंपल रजिस्ट्रेशन सिस्टम (एसआरएस) की रिपोर्ट 2024 में दिखाया गया है। इस रिपोर्ट के अनुसार, भारत की क्रूड बर्थ रेट, जो प्रति हजार जनसंख्या पर जन्मों की संख्या है, 2024 में 18.3 थी, जो 2023 में 18.4 से कम है। शहरी क्षेत्रों में, यह संख्या 14.9 से 14.7 तक घट गई, जबकि ग्रामीण क्षेत्रों में, यह 20.3 से 20.2 तक घट गई। इसके अलावा, जन्म के समय लिंग अनुपात में भी एक छोटी सी सुधार देखी गई, जो तीन साल के औसत पर आधारित है। यह अनुपात 2021-23 से 2022-24 तक एक प्वाइंट बढ़कर 918 हो गया। हालांकि, जन्म दर में गिरावट के बावजूद, महिला की प्रजनन आयु पर उसके द्वारा जन्म दिए जाने वाले बच्चों की संख्या, या टीएफआर, 2023 के स्तर पर 1.9 पर बनी रही। यह संख्या ग्रामीण और शहरी क्षेत्रों में भी 2.1 और 1.5 पर स्थिर रही। टीएफआर संख्या में रुचि की बात यह है कि यह प्रतिस्थापन स्तर 2.1 से नीचे रही, जो एक स्थिर जनसंख्या को दर्शाता है, लगातार पांचवें वर्ष। ग्रामीण क्षेत्रों में, यह संख्या दूसरे वर्ष प्रतिस्थापन स्तर पर रही, जबकि शहरी क्षेत्रों में, यह संख्या 2005 के बाद से प्रतिस्थापन दर से नीचे रही। जन्म दर में गिरावट के साथ, मृत्यु दर, जो प्रति हजार जनसंख्या पर मृत्युओं की संख्या है, 6.4 पर स्थिर रही। यह मुख्य रूप से ग्रामीण क्षेत्रों के कारण था, जहां यह संख्या 6.8 पर स्थिर रही। शहरी क्षेत्रों में, मृत्यु दर 2023 में 5.7 से 2024 में 5.6 तक घट गई। इसी तरह, एक वर्ष से कम आयु के बच्चों की मृत्यु दर, जो प्रति हजार जीवित जन्मों पर मृत्युओं की संख्या है, धीरे-धीरे कम होती रही। यह संख्या 2023 में 25 से 2024 में 24 तक घट गई। क्रूड मृत्यु दर में एक थोड़ा चिंताजनक रुझान यह है कि यह अभी भी 2019 और 2020 में देखे गए स्तर 6 से ऊपर है। यह चिंताजनक है क्योंकि मृत्यु दर 2021 में कोविड-19 महामारी के दौरान 7.5 तक बढ़ गई थी। 2024 का आंकड़ा उस शिखर से नीचे है, लेकिन अभी भी महामारी से पहले के स्तर तक नहीं पहुंचा है। एसआरएस के मृत्यु कारण आंकड़े भी दिखाते हैं कि श्वसन संक्रमण से मृत्यु का अनुपात अभी भी महामारी से पहले के स्तर से अधिक है। यह संख्या 2022-24 में 5.7% थी, जो 2021-23 में 9.3% और 2020-22 में 10% के हिसाब से कम है, लेकिन 2017-19 में 3.6% और 2018-20 में 4.9% से अधिक है। श्वसन संक्रमण से मृत्यु के अनुपात में छोटी गिरावट का अर्थ यह हुआ कि मोटर वाहन दुर्घटनाओं से मृत्यु का हिस्सा 2.9% से 3.2% तक बढ़ गया, और आत्महत्या से मृत्यु का हिस्सा 2.5% से 2.8% तक बढ़ गया। हालांकि एसआरएस मृत्यु के कारण के绝对 संख्या नहीं देता है, राष्ट्रीय अपराध रिकॉर्ड ब्यूरो (एनसीआरबी) द्वारा जारी 2024 के आकस्मिक मृत्यु और आत्महत्या (एडीएसआई) आंकड़े भी आत्महत्या और मोटर वाहन दुर्घटनाओं से मृत्यु में वृद्धि दिखाते हैं। इसी तरह, गैर-संचारी रोगों से मृत्यु का अनुपात श्वसन संक्रमण से मृत्यु के अनुपात में गिरावट के साथ बढ़ गया। हृदय और रक्त वाहिकाओं से संबंधित रोगों या कार्डियोवैस्कुलर रोगों का हिस्सा, जो 27 सूचीबद्ध मृत्यु कारणों में से सबसे बड़ा है, 31% से 32.1% तक बढ़ गया। यह ध्यान देने योग्य है कि कार्डियोवैस्कुलर रोगों का हिस्सा कुल मृत्यु में महामारी के चरम पर भी नहीं घटा। यह उम्मीद की जा रही थी, क्योंकि COVID-19 को कार्डियोवैस्कुलर रोगों से मृत्यु को बढ़ाने के लिए माना जाता है। यह एक गंभीर समस्या है जिस पर हमें ध्यान देने की आवश्यकता है। हमें अपने स्वास्थ्य सेवा प्रणाली को मजबूत करने और लोगों को स्वस्थ जीवनशैली के बारे में जागरूक करने की आवश्यकता है। हमें यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि हमारे पास पर्याप्त संसाधन हैं और हम अपने लोगों की देखभाल कर रहे हैं। यह एक चुनौतीपूर्ण काम है, लेकिन हमें इसे करना होगा। हमारे देश का भविष्य इस पर निर्भर करता है। पाठकों की राय: क्या आप सोचते हैं कि हमारी सरकार मृत्यु दर को कम करने और प्रजनन दर को प्रतिस्थापन स्तर तक बढ़ाने के लिए पर्याप्त काम कर रही है? क्या आप सोचते हैं कि हमें अपने स्वास्थ्य सेवा प्रणाली में सुधार करने के लिए और अधिक निवेश करने की आवश्यकता है ताकि हम अपने लोगों की बेहतर देखभाल कर सकें?