हर साल, दसियों हजार युवा महिलाएं अपने अंडों को फ्रीज करने का विकल्प चुनती हैं, एक महंगी और कभी -कभी दर्दनाक प्रक्रिया। जैसा कि अधिक अमेरिकी बच्चे पैदा करने के लिए स्थगित कर रहे हैं, संख्या बढ़ रही है।
लेकिन कई अज्ञात हैं: ठंड के लिए इष्टतम दाता की उम्र क्या है? सफलता दर क्या हैं? और गंभीर रूप से: जमे हुए अंडे कब तक रहते हैं?
उन सवालों के जवाब खोजने के लिए कठिन हो सकते हैं। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के अपने कठोर डाउनसाइज़िंग में, ट्रम्प प्रशासन ने एक संघीय अनुसंधान टीम को समाप्त कर दिया, जिसने परिणामों में सुधार के उद्देश्य से प्रजनन क्लीनिक से डेटा एकत्र और विश्लेषण किया।
छह-व्यक्ति ऑपरेशन की बर्खास्तगी “एक वास्तविक महत्वपूर्ण नुकसान है,” जॉर्जिया टेक में जिमी और रोजालिन कार्टर स्कूल ऑफ पब्लिक पॉलिसी के प्रोफेसर आरोन लेविन ने कहा, जिन्होंने अनुसंधान परियोजनाओं पर सीडीसी टीम के साथ सहयोग किया है।
“उनके पास प्रजनन क्लीनिक पर सबसे व्यापक डेटा था, और उनका मुख्य मूल्य रोगियों के लिए विज्ञापन में सत्य था।”
रिज़ॉल्व के मुख्य कार्यकारी अधिकारी बारबरा कोलुरा: नेशनल इनफर्टिलिटी एसोसिएशन, ने कहा कि सीडीसी टीम का नुकसान दोनों बांझ जोड़ों और महिलाओं के लिए एक झटका होगा, जो अंडे के ठंड और बैंकिंग पर विचार कर रहे हैं।
यह समाप्ति तब आती है क्योंकि राजनेता संयुक्त राज्य अमेरिका में प्रजनन दर में गिरावट से चिंतित हो गए हैं। राष्ट्रपति ट्रम्प ने खुद को “प्रजनन राष्ट्रपति” घोषित किया है और इन विट्रो निषेचन में पहुंच का विस्तार करते हुए एक कार्यकारी आदेश जारी किया है।
सुश्री कोलुरा ने कहा, “यह व्हाइट हाउस के साथ आईवीएफ पर सभी झुकाव के साथ चौकोर नहीं है।”
सात महिलाओं में से एक, विवाहित या अविवाहित, बांझपन का अनुभव करता है, उसने कहा: “इसलिए मैं सिर्फ उन आंकड़ों को देखता हूं और यह निराशाजनक है, अगर मन-उड़ाने वाला नहीं है, कि हमारे देश की सार्वजनिक स्वास्थ्य एजेंसी ने फैसला किया है कि हम इसके बारे में बात नहीं करेंगे या इस पर काम करेंगे।”
यह पूछे जाने पर कि टीम को क्यों समाप्त कर दिया गया है, एक स्वास्थ्य और मानव सेवा के प्रवक्ता ने कहा कि प्रशासन एक स्वस्थ अमेरिका के लिए नए प्रशासन के लिए मातृ स्वास्थ्य कार्यक्रमों को स्थानांतरित करने के “नियोजन चरणों में” है। उसने अन्य विवरण नहीं दिए।
टीम के वैज्ञानिक, नेशनल असिस्टेड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजी सर्विलांस सिस्टम, आईवीएफ प्लान किए गए शोध के आसपास के कई पहेलियों को हल करने की कोशिश कर रहे थे, जिसमें अंडे और भ्रूण से जुड़े जन्मतिथि को देखने वाले एक अध्ययन शामिल थे जो कई वर्षों से जमे हुए थे और बैंक किए गए थे।
डॉ। लेविन ने कहा, “हमारे पास अंडे के ठंड की सफलता दर पर महान डेटा नहीं है जब महिलाएं इसे अपने व्यक्तिगत उपयोग के लिए करती हैं, सिर्फ इसलिए कि यह अपेक्षाकृत नया और ट्रैक करने में मुश्किल है,” डॉ। लेविन ने कहा।
अज्ञात उन महिलाओं पर वजन करते हैं जो बच्चे पैदा करना चाहती हैं। Simeonne Bookal, जो संकल्प में सुश्री कोलुरा के साथ काम करती है, 2018 में अपने अंडे दे रही थी। वह जानती थी कि वह बच्चे पैदा करना चाहती थी, लेकिन सही साथी खोजने के लिए इंतजार कर रही थी।
इस साल की शुरुआत में, सुश्री बुकल लगी हुई थीं; शादी अगले वसंत में आयोजित की जाएगी। वह अब 38 वर्ष की है, और कहा कि बैंक के अंडे ने उसे “सुरक्षा कंबल” प्रदान किया था।
हालांकि वह अभी भी पूरी तरह से आश्वस्त नहीं हो सकती है कि वह गर्भवती हो जाएगी और बच्चे पैदा कर पाएंगे, “अगर मैं अपने अंडे नहीं जमी कर रहा हूं तो मैं और अधिक तनावग्रस्त हो जाऊंगा।”
प्रक्रिया के लिए सटीक सफलता दर मायावी है, क्योंकि अब तक प्रकाशित कई अध्ययन सैद्धांतिक मॉडल पर आधारित हैं जो बांझपन के रोगियों के डेटा पर भरोसा करते हैं, या जो महिलाएं अपने अंडे दान कर रही हैं। वे उन महिलाओं से कई मायनों में अलग हैं जो भविष्य के उपयोग के लिए अपने स्वयं के अंडे को संरक्षित कर रही हैं।
अन्य अध्ययन छोटे हैं, 1,000 से कम महिलाओं को शामिल करने वाले परिणामों पर रिपोर्टिंग करते हैं, जो अपने अंडे को पिघलने और आईवीएफ से गुजरने के लिए लौट आई हैं, डॉ। सारा ड्रुकनमिलर कैस्केंट ने कहा।, NYU लैंगोन में प्रसूति और स्त्री रोग के नैदानिक सहायक प्रोफेसर और इस विषय पर एक हालिया समीक्षा पत्र के लेखक।
“डेटा सीमित है, और इस बारे में मरीजों के साथ ईमानदार होना महत्वपूर्ण है,” उसने कहा।
“मैं इसे एक बीमा पॉलिसी के रूप में सोचना पसंद नहीं करता, जिसे भुगतान करने की गारंटी दी जाती है, जिसके परिणामस्वरूप एक बच्चा होता है, बल्कि जीवन में बाद में एक जैविक बच्चे होने की अपनी बाधाओं को बढ़ाता है, खासकर यदि आप ऐसा करते हैं जब आप युवा होते हैं और अंडे की अच्छी संख्या प्राप्त करते हैं।”
सीडीसी टीम ने एक डेटाबेस बनाए रखा, राष्ट्रीय कला निगरानी प्रणालीजो 1992 में कांग्रेस द्वारा बनाया गया था और प्रत्येक रिपोर्टिंग प्रजनन क्लिनिक के लिए सफलता दर की गणना की थी। इसे निरंतर अद्यतन करने की आवश्यकता है, और इसका भविष्य अब संदेह में है।
सोसाइटी फॉर असिस्टेड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजी में शोधकर्ताओं के लिए एक समान डेटाबेस उपलब्ध है। लेकिन यह सीडीसी की तुलना में थोड़ा कम व्यापक है, क्योंकि इसमें केवल अपने सदस्य क्लीनिकों की जानकारी शामिल है, जो देश के प्रजनन क्लीनिक का लगभग 85 प्रतिशत है।
उस डेटाबेस में एक समर्पित अनुसंधान टीम द्वारा भाग नहीं लिया गया है, सीन टिप्टन ने कहा, अमेरिकन सोसाइटी फॉर रिप्रोडक्टिव मेडिसिन में मुख्य वकालत और नीति अधिकारी।
अंडे के ठंड के जोखिमों और लाभों के बारे में सवाल एक अतिरिक्त तात्कालिकता पर लिया गया है क्योंकि भविष्य के उपयोग के लिए अपने अंडे को बैंकिंग करने वाली महिलाओं की संख्या नाटकीय रूप से बढ़ी है।
इस प्रक्रिया को अब 2012 तक प्रयोगात्मक नहीं माना गया था। 2014 में, केवल 6,090 रोगियों ने प्रजनन संरक्षण के लिए अपने अंडे को बांधा; 2022 तक, संख्या 28,207 तक चढ़ गई थी। 2023 में यह आंकड़ा 39,269 था, अंतिम वर्ष जिसके लिए डेटा उपलब्ध है।