उसी क्षण जब स्वास्थ्य सचिव रॉबर्ट एफ। कैनेडी जूनियर मंच लेने के लिए तैयार थे, गिला नदी भारतीय समुदाय के गवर्नर अभी भी पोडियम पर खड़े थे, हाल ही में ट्रम्प प्रशासन चालों के आसपास अपनी बेचैनी को स्पष्ट करते हुए।
“मुझे दोहराने दें: हमने इस वर्ष का एक अच्छा हिस्सा बिताया है, जो इस बात पर शिक्षा प्रदान करता है कि जनजातियों की राजनीतिक स्थिति क्यों है, जो कि डीई नहीं है,” गॉव स्टीफन रो लुईस ने 1,200 लोगों के एक कमरे से कहा, जिन्होंने ताली बजाई और जयकार की।
जब यह सरकार की दक्षता विभाग द्वारा मांगी गई कटौती की बात आती है, “हमें एक स्केलपेल की आवश्यकता है और इन परिवर्तनों को करने के लिए एक श्रृंखला को नहीं देखा गया है,” उन्होंने कहा।
गिला रिवर वाइल्ड हॉर्स पास रिज़ॉर्ट और कैसीनो चांडलर, एरीज़ में, दो जनजातियों के स्वामित्व और संचालित, श्री कैनेडी के मेक अमेरिकन हेल्दी अगेन टूर पर तीन दक्षिण -पश्चिमी राज्यों के माध्यम से नवीनतम पड़ाव था। श्री कैनेडी को आदिवासी स्व-शासन सम्मेलन में “फायरसाइड चैट” की मेजबानी करने के लिए तैयार किया गया था, जो भारतीय आत्मनिर्णय और शिक्षा सहायता अधिनियम के तहत 50 साल की आदिवासी संप्रभुता का जश्न मनाने वाला एक कार्यक्रम था।
1975 में कांग्रेस द्वारा पारित इस अधिनियम ने संघीय सरकार के नियंत्रण से दूर एक बदलाव को चिह्नित किया, ताकि देशी समुदाय अपनी अनूठी सांस्कृतिक जरूरतों के आधार पर अपने स्वयं के कार्यक्रम चला सकें।
श्री कैनेडी ने लंबे समय से आदिवासी स्वास्थ्य में सुधार के लिए एक विशेष उत्साह व्यक्त किया है, अपने परिवार के वकालत के लंबे इतिहास, अमेरिकी भारतीय आरक्षण के बचपन की यात्राओं और अपने स्वयं के पर्यावरणीय कैरियर के कुछ हिस्सों का हवाला देते हुए।
लेकिन मुठभेड़ आ गई एक अजीब क्षण में। श्री कैनेडी की एजेंसी ने बच्चों और परिवारों के लिए संघीय प्रशासन में आदिवासी मुद्दों के लिए वरिष्ठ सलाहकारों को रखा है, रोग नियंत्रण और रोकथाम के स्वस्थ जनजातियों की पहल के केंद्र में कर्मचारियों को समाप्त कर दिया और पांच क्षेत्रीय कार्यालयों को बंद कर दिया, जिन्होंने स्वदेशी आबादी के बड़े स्वैथ की सेवा की।
श्री कैनेडी के हालिया फैसले ने रिमोट भारतीय स्वास्थ्य सेवा स्थानों पर उच्च रैंकिंग वाले अधिकारियों को फिर से सौंपने का निर्णय लिया, जो देशी समूहों का समर्थन करने के लिए एक गंभीर प्रयास की तुलना में एक प्रकार के राजनीतिक निर्वासन की तरह लग रहा था।
जब मिस्टर कैनेडी का चैट के लिए मंच पर स्वागत किया गया – सभागार के माध्यम से गुलाबी और पीली रोशनी घूमती हुई – उन्होंने मेज पर हर आदिवासी नेता के साथ हाथ मिलाने के लिए ध्यान रखा। उन्होंने यह घोषणा करके चर्चा की कि भारतीय स्वास्थ्य सेवा के कुछ हिस्सों को कई हालिया कार्यकारी आदेशों से छूट दी जाएगी।
टोन कॉलेजियम था क्योंकि अधिकारियों ने आदिवासी समुदायों के स्वास्थ्य में सुधार के लिए रणनीतियों पर चर्चा की, अक्सर आम सहमति के साथ। श्री कैनेडी ने देशी समूहों के बीच मोटापे की उच्च दरों पर अपनी चिंताओं का वर्णन किया। “अगर हम वास्तव में आरक्षण पर सार्वजनिक स्वास्थ्य को बदलने जा रहे हैं और इस संकट को समाप्त करने जा रहे हैं, तो हमें संकट का कारण बनने की आवश्यकता है, जो कि खाद्य प्रणाली है,” उन्होंने आदिवासी अधिकारियों को बताया। उनके शब्दों को तालियों के साथ मिला।
फिर भी, डिस्कनेक्ट के क्षण थे। श्री कैनेडी ने अपने बचपन के बारे में कहानियों में कहा, मार्था के दाख की बारी पर पॉवो का हवाला देते हुए, जहां उनके पिता ने उन्हें “कुछ सबसे अच्छे सीपों” का स्वाद लेने के लिए लिया।
और फिर घोषणा की गई कि श्री कैनेडी ने स्वदेशी समूहों को “रोबोट नर्सों” का परीक्षण करने की योजना बनाई – एआई आवाज़ें जो मानव स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के विकल्प के रूप में काम कर सकती हैं, रोगियों को स्वास्थ्य देखभाल वितरण के साथ चुनौतियों को कम करने के तरीके के रूप में कहकर।
उन्होंने कहा, “हम भारतीय देश में इस तरह की प्रणालियों को रोल आउट करने की कोशिश करने जा रहे हैं – हम इस प्रकार के सिस्टम के लिए भारतीय देश पायलट कार्यक्रम बनाना चाहते हैं,” उन्होंने कहा, भीड़ से वरदान को ट्रिगर करते हुए।
“ठीक है,” उन्होंने कहा, “कुछ जगहें हैं जिनकी डॉक्टरों तक पहुंच नहीं है। ये दूरस्थ स्थान हैं, उदाहरण के लिए, अलास्का में।”
स्वदेशी समुदायों की ओर से श्री कैनेडी के काम ने 1990 के दशक की बात की, जब उन्होंने कई देशों में बांध निर्माण परियोजनाओं, तेल विकास और औद्योगिक लॉगिंग को रोकने के लिए बातचीत में विभिन्न समूहों का प्रतिनिधित्व किया। वह उत्तरी अमेरिका के सबसे बड़े मूल अमेरिकी अखबार, भारतीय देश टुडे के पहले संपादकों में से एक थे।
अपनी पुष्टि की सुनवाई में, श्री कैनेडी ने आदिवासी समूहों के लिए स्वास्थ्य देखभाल के साथ एक बहुस्तरीय निराशा की ओर इशारा किया। उन्होंने गवाही दी कि उनके पिता, रॉबर्ट एफ। कैनेडीऔर चाचा, राष्ट्रपति जॉन एफ। कैनेडी, “1968 से 1980 में भारतीय स्वास्थ्य सेवा के कार्य के बारे में गहराई से, गहराई से महत्वपूर्ण थे, और कुछ भी नहीं बदला। कुछ भी नहीं बेहतर है,” उन्होंने कहा।
अलास्का के रिपब्लिकन, सीनेटर लिसा मुर्कोव्स्की के साथ एक आदान-प्रदान में, श्री कैनेडी ने विभाग के सहायक सचिव स्तर पर एक मूल नेता को स्थापित करने और टेलीमेडिसिन जैसे उपकरणों का उपयोग करके जनजातियों को उच्च गुणवत्ता वाले स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करने की अद्वितीय सांस्कृतिक और तार्किक चुनौतियों से निपटने की कसम खाई।
लेकिन सुश्री मुर्कोव्स्की ने स्वास्थ्य के मुद्दों की एक सरणी के माध्यम से जोर से टिक किया जिस पर मूल अमेरिकी बहुत पीछे हो गए हैं अन्य जातीय समूह, जिनमें अवसाद, पदार्थ का उपयोग, उच्च रक्तचाप और स्ट्रोक शामिल हैं। उसने संक्रामक रोगों को भी परेशान कर दिया कि समूहों ने असुरक्षित साबित किया है – हेपेटाइटिस ए, हेपेटाइटिस बी, मेनिन्जाइटिस, कफ और खसरा – खांसी और खसरा – और श्री कैनेडी ने टीके में आत्मविश्वास का निर्माण करने के लिए अपने प्रभाव का उपयोग करने के लिए कहा।
उन्होंने सीधे उस अनुरोध को संबोधित नहीं किया।
मंगलवार को श्री कैनेडी ने देशी स्वास्थ्य का दौरा किया, जो एक संघीय रूप से योग्य स्वास्थ्य केंद्र है, जो चार प्राथमिक देखभाल क्लीनिकों के माध्यम से फीनिक्स क्षेत्र में मूल अमेरिकियों और मधुमेह के साथ रोगियों को स्वदेशी व्यंजनों को तैयार करने में मदद करने के लिए एक खाद्य पेंट्री परोसता है।
सचिव के कर्मचारियों ने कहा कि उनका दौरा आदिवासी समूहों के लिए अधिक आउटरीच लाएगा, जिसमें बुधवार को न्यू मैक्सिको में एक चार्टर स्कूल की यात्रा भी शामिल है जो ज्यादातर मूल छात्रों की सेवा करता है, और नवाजो नेशन के नेताओं के साथ बढ़ोतरी।
श्री कैनेडी ने एरिज़ोना स्टेट कैपिटल में एक समाचार सम्मेलन के साथ दिन का अंत किया, जहां उन्होंने पश्चिम टेक्सास में चल रहे खसरे के प्रकोप के लिए अपनी एजेंसी की प्रतिक्रिया का बचाव किया, इसे “बाकी दुनिया के लिए एक मॉडल” कहा।
जब एक रिपोर्टर ने माइक्रोफोन से संपर्क किया और एमएमआर वैक्सीन पर अपने विचारों के बारे में पूछना शुरू किया, तो रिपोर्टर को माता -पिता और अन्य उपस्थित लोगों द्वारा दूर किया गया, उनमें से कई ने पत्रकार को कमरे से हटाने के लिए बुलाया।