भारत ने शिशु मृत्यु दर (आईएमआर), या प्रति 1,000 जीवित शिशुओं में होने वाली मौतों की संख्या को 2019 में 30 से घटाकर 2024 में 24 कर दिया, जो कि लगभग एक अंक की वार्षिक औसत गिरावट है। छत्तीसगढ़ में आईएमआर सबसे अधिक 36 था, उसके बाद यूपी और एमपी दोनों में 35 था। केरल में आईएमआर सबसे कम 8 था, उसके बाद हिमाचल प्रदेश, तमिलनाडु और दिल्ली थे, सभी में 11 दर्ज की गई।इसका खुलासा 2024 की नवीनतम नमूना पंजीकरण प्रणाली रिपोर्ट में हुआ, जिसमें पता चला कि ग्रामीण आईएमआर में शहरी आईएमआर (35%) की तुलना में मामूली अधिक (36%) की कमी आई है। रिपोर्ट में कहा गया है, “इस गिरावट के बावजूद, राष्ट्रीय स्तर पर प्रत्येक 42 शिशुओं में से एक, ग्रामीण क्षेत्रों में प्रत्येक 37 शिशुओं में से एक और शहरी क्षेत्रों में प्रत्येक 59 शिशुओं में से एक की अभी भी जीवन के एक वर्ष के भीतर मृत्यु हो जाती है।”
आईएमआर में तेज कमी का कारण संस्थागत प्रसव में उछाल है। रिपोर्ट से पता चलता है कि जीवित जन्मों का प्रतिशत जहां मां को सरकारी या निजी अस्पताल में चिकित्सा सहायता मिली, वह 2019 में 83% से कम होकर 2024 में 95% से अधिक हो गया। हालांकि, छत्तीसगढ़ इस बात का प्रमाण है कि अकेले संस्थागत प्रसव बढ़ाना पर्याप्त नहीं होगा। 2019-24 में छत्तीसगढ़ में संस्थागत प्रसव 77% से बढ़कर 97% हो गया।
छत्तीसगढ़ में आईएमआर में सबसे कम गिरावट (45 से 37 तक) हुई, 2012-14 और 2022-24 के बीच केवल 18.3% का प्रतिशत परिवर्तन हुआ। इसी अवधि में सबसे अधिक सुधार जम्मू-कश्मीर में 62.7% की गिरावट (37 से 14 तक) थी। भारत ने इस अवधि में अपनी आईएमआर में 37.4% की कमी की, जो 2002-04 और 2012-14 के बीच की तुलना में एक उच्च प्रतिशत परिवर्तन है, जब यह 60.3 से 33.2% गिरकर 40.3 हो गया था।कुल मिलाकर, ग्रामीण आईएमआर शहरी की तुलना में अधिक गिर गया है, असम में ग्रामीण (31) और शहरी क्षेत्रों (14) के बीच आईएमआर में सबसे अधिक अंतर दिखा है। कई राज्यों में पुरुष और महिला शिशुओं के बीच आईएमआर में महत्वपूर्ण अंतर भी देखा गया। बड़े राज्यों में, बिहार में आईएमआर में सबसे अधिक लिंग अंतर है। बिहार में, आईएमआर पुरुषों के लिए 21 और महिलाओं के लिए 25 था। इसके विपरीत, जम्मू-कश्मीर में, आईएमआर महिला शिशुओं (12) की तुलना में पुरुषों (16) में अधिक था।जबकि आईएमआर एक वर्ष की आयु तक पहुंचने से पहले शिशु की मृत्यु के बारे में है, इनमें से अधिकतर मौतें जन्म के पहले 28 दिनों के भीतर होती हैं। प्रति 1,000 जीवित जन्मों पर जीवन के पहले 28 दिनों के दौरान नवजात शिशुओं की मृत्यु की संख्या को नवजात मृत्यु दर (एनएमआर) कहा जाता है और यह शिशु मृत्यु का लगभग 73% है, जो 2014 में 67.6% से अधिक है। भारत का समग्र एनएमआर प्रति 1,000 जीवित जन्मों पर 18 मृत्यु था। बड़े राज्यों/केंद्रशासित प्रदेशों में, केरल में नवजात शिशु मृत्यु दर सबसे कम, प्रति 1,000 जीवित जन्मों पर 6 मौतें हैं, जबकि मध्य प्रदेश और छत्तीसगढ़ में प्रति 1,000 जीवित जन्मों पर 26 मौतों की दर सबसे अधिक है, इसके बाद उत्तर प्रदेश में 25 मौतें हैं।
