**‘कल्पना कीजिए…’** एक ऐसा मंजर जहां अस्पताल के आईसीयू में बेड खाली नहीं मिल रहे, मरीजों को ऑक्सीजन के लिए तरसना पड़ रहा है, और नर्सें बिना मरीजों को छुए ही डिग्री लेकर निकल रही हैं। यही वो हकीकत है जो देश के हर कोने में मौजूद है—और अब सुप्रीम कोर्ट ने इस पर तलवार निकाल दी है। बुधवार को सुनाए गए फैसले में कोर्ट ने पूरे देश में ICU सुविधाओं का ऑडिट कराने का आदेश दिया है। सिर्फ दो महीने का समय दिया गया है राज्यों को, ताकि वे अपनी कमियों को पहचान सकें और मॉडल गाइडलाइंस के हिसाब से सुविधाओं को अपग्रेड करें। साथ ही, नर्सिंग कॉलेजों का भी ऑडिट होगा—क्योंकि वहां पढ़ाई तो हो रही है, मगर प्रैक्टिकल ट्रेनिंग का नामोनिशान नहीं है।
**‘हैरान करने वाली बात ये है…’** कि देश में ICU की कमी सिर्फ बेड्स की नहीं, बल्कि कुशल स्टाफ, मशीनों, और सही ट्रेनिंग की भी है। कोर्ट ने कहा, ‘भारत में जनसंख्या तो तेजी से बढ़ रही है, मगर हेल्थकेयर सुविधाएं पीछे छूट गई हैं।’ और यही वो मोड़ है जहां सिस्टम को झकझोरने की जरूरत है।
**‘सच्चाई इससे भी भयानक है…’** क्योंकि नर्सिंग कॉलेजों के नियमों में ही खामी है। मौजूदा नियमों के मुताबिक, एक नर्सिंग कॉलेज 30 किलोमीटर के दायरे में अस्पताल से जुड़ा होना चाहिए—लेकिन असलियत ये है कि कई कॉलेजों के पास न तो अस्पताल है, न ही प्रैक्टिकल ट्रेनिंग की सुविधा। कार्डियोलॉजिस्ट डॉ. देवी शेट्टी ने कोर्ट में कहा, ‘बड़े पैमाने पर ऐसे कॉलेज हैं जो नर्सें पैदा कर रहे हैं… जिन्होंने कभी मरीज को हाथ भी नहीं लगाया।’
**‘और अब कोर्ट ने ठोंक बजाकर कहा है…’** कि राज्यों को सिर्फ दो महीने में अपनी कमियों का आकलन करना होगा। साथ ही, ICU के तीन लेवल तय किए गए हैं—बेसिक लेवल 1 से लेकर स्पेशलाइज्ड लेवल 3 तक। हर लेवल में डॉक्टर्स, नर्सेस, और मशीनों की जरूरत अलग होगी। मगर सवाल ये है: क्या राज्य इतने कम समय में इस पूरे सिस्टम को बदल पाएंगे?
**‘लेकिन कोर्ट ने सिर्फ ऑडिट तक सीमित रहने का फैसला नहीं लिया…’** उन्होंने GPS मैपिंग का सुझाव दिया ताकि मरीजों को सबसे नजदीकी ICU वाला अस्पताल तुरंत मिल सके। साथ ही, एंबुलेंस सुविधाओं को भी स्टैंडर्डाइज किया जाएगा—हर जिले में 5 एंबुलेंस्स होंगी, जिनमें वेंटिलेटर की सुविधा होगी। यहां तक कि कोर्ट ने सीएसआर फंड्स या एनजीओ के जरिए इन सुविधाओं को पूरा करने का रास्ता भी सुझाया है।
**‘और सबसे बड़ा सवाल…’** ये है कि क्या ये फैसला सिर्फ कागजों तक ही सीमित रह जाएगा? क्योंकि पिछले साल भी हेल्थ मिनिस्ट्री ने ICU गाइडलाइंस तैयार की थीं… मगर जमीन पर कुछ बदला नहीं। अब कोर्ट ने सख्ती दिखाई है—लेकिन क्या राज्य इसे गंभीरता से लेंगे?
**‘इतिहास बताता है…’** कि देश में हेल्थकेयर सुविधाओं की कमी कोई नई बात नहीं है। 2013 में कोलकाता के एक अस्पताल में एक महिला की मौत के बाद मेडिकल नेग्लिजेंस का मामला सामने आया था। उसी मामले की सुनवाई के दौरान कोर्ट ने ये फैसला सुनाया है। मगर इससे पहले भी कई बार ICU और हॉस्पिटल सुविधाओं पर सवाल उठे हैं—लेकिन कभी इतने बड़े पैमाने पर ऑडिट का आदेश नहीं दिया गया।
**‘और अब कोर्ट ने एक और बड़ा कदम उठाया है…’** नर्सिंग कॉलेजों के नियमों में बदलाव। कोर्ट ने कहा है कि नर्सिंग कॉलेज को ICU वाले अस्पताल से ही जोड़ा जाना चाहिए—या फिर अस्पताल 1 किलोमीटर के दायरे में होना चाहिए। क्योंकि अगर नर्सों को ही प्रैक्टिकल ट्रेनिंग नहीं मिलेगी, तो मरीजों का क्या होगा?
**‘लेकिन क्या ये सब इतना आसान है?’** नहीं। क्योंकि राज्यों के पास सिर्फ दो महीने हैं। और अगर वे समय पर रिपोर्ट नहीं दे पाए, तो कोर्ट क्या करेगी? क्या ये फैसला सिर्फ कागजी कार्रवाई तक ही सीमित रह जाएगा?
**‘और सबसे बड़ा खौफ…’** ये है कि अगर ये ऑडिट सिर्फ कागजों तक ही सीमित रहा, तो अगली महामारी या इमरजेंसी में फिर वही हाल होगा—मरीजों को ऑक्सीजन के लिए तरसना पड़ेगा, और डॉक्टर्स हाथ पर हाथ धरे बैठे रहेंगे।
**‘इसलिए…’** कोर्ट ने राज्यों को चेतावनी दी है कि वे इस मामले को गंभीरता से लें। क्योंकि देश की जनता अब और इंतजार नहीं कर सकती।
**‘और अब…’** सवाल ये है कि क्या आप मानते हैं कि इस बार सरकार और राज्य सचमुच कुछ बदलाव करेंगे? या फिर ये सिर्फ एक और सरकारी आदेश बनकर रह जाएगा?
