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वर्तमान में भारत में, 40 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में स्तन कैंसर कुल स्तन कैंसर के मामलों का लगभग 10-12% है, जो पिछले दशकों की तुलना में उल्लेखनीय वृद्धि है।
नियमित चिकित्सा जांच और किसी की भलाई और “स्तन जागरूकता” के प्रति अधिक सक्रिय दृष्टिकोण शीघ्र निदान के छूटे अवसरों से बचने में मदद कर सकता है।
युवा महिलाओं में स्तन कैंसर, विशेष रूप से भारत में, पिछले कुछ वर्षों में लगातार वृद्धि देखी गई है। वर्तमान में, 40 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में स्तन कैंसर कुल स्तन कैंसर के मामलों का लगभग 10-12% है, जो पिछले दशकों की तुलना में उल्लेखनीय वृद्धि है। इसलिए, हमें इन बदलते रुझानों के साथ तालमेल बनाए रखने और शीघ्र पता लगाने के लिए अपने स्क्रीनिंग कार्यक्रमों को संशोधित करने की आवश्यकता है।
आज, उपचार के विकल्प पहले के दशकों की तुलना में कहीं अधिक उन्नत हैं, जिनमें स्तनों को बचाने और रोग निदान में सुधार पर ध्यान दिया जाता है। हालाँकि, आज भी, रोग का निदान निर्धारित करने में सबसे महत्वपूर्ण कारक वह चरण है जिस पर कैंसर का पता चलता है। इसलिए, हमें पहले इस तथ्य को स्वीकार करना चाहिए कि हमारी 20 वर्ष की युवा लड़कियों को भी कैंसर हो सकता है। 20 वर्ष की आयु की सभी गांठें फाइब्रोएडीनोमा नहीं होती हैं। हमने ऐसे मामले देखे हैं जहां युवा लड़कियां अपनी माताओं को गांठों के बारे में बताती हैं, लेकिन माताएं अज्ञानता या इनकार के कारण कैंसर की संभावना को खारिज कर देती हैं। बाद में, ये लड़कियाँ बदतर स्थिति के साथ लौटती हैं। वीकेयर इमेजिंग डायग्नोस्टिक सेंटर, मुंबई की निदेशक और वरिष्ठ स्तन एवं महिला इमेजिंग सलाहकार रेडियोलॉजिस्ट डॉ. नम्रता सिंगल सावंत, आपके लिए आवश्यक सभी बातें साझा करती हैं।
एक अन्य महत्वपूर्ण बिंदु आमतौर पर युवा महिलाओं में पाए जाने वाले कुख्यात कैंसर की उपस्थिति है, जिसे “ट्रिपल-नेगेटिव स्तन कैंसर” के रूप में जाना जाता है। इमेजिंग विधियों के माध्यम से भी इस कैंसर को नियमित फाइब्रोएडीनोमा या फ़ाइलोड्स जैसे अन्य ट्यूमर से अलग करना मुश्किल है। इस प्रकार, जब तक इन युवा लड़कियों की विशेषज्ञों द्वारा उच्च संदेह के साथ जांच की जाती है, निदान चूक जाने का उच्च जोखिम होता है, सबसे बुरी बात यह है कि यह कैंसर अन्य प्रकारों की तुलना में बहुत तेजी से बढ़ता है, जिससे शीघ्र पता लगाना महत्वपूर्ण हो जाता है।
इस बढ़ती प्रवृत्ति में योगदान देने वाले प्रमुख कारक हैं:
- जेनेटिक कारक: बीआरसीए1 और बीआरसीए2 जीन में उत्परिवर्तन युवा स्तन कैंसर में प्रमुख भूमिका निभाते हैं। कम उम्र में इन जीनों का परीक्षण महत्वपूर्ण है, खासकर यदि स्तन कैंसर का पारिवारिक इतिहास हो।
- जीवन शैली में परिवर्तन: गतिहीन जीवनशैली, मोटापा, धूम्रपान, शराब का सेवन और तनाव का बढ़ा हुआ स्तर भी इस प्रवृत्ति में योगदान के लिए जाना जाता है।
- प्रजनन कारक: देर से गर्भधारण, स्तनपान में कमी, और हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग।
स्क्रीनिंग सिफ़ारिशें शीघ्र निदान और पूर्वानुमान में प्रमुख भूमिका निभाएं:
- नियमित मासिक स्व-स्तन परीक्षण।
- 25 वर्ष की आयु से शुरू होने वाले चिकित्सकों द्वारा वार्षिक नैदानिक स्तन परीक्षण।
- उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों के लिए बेसलाइन मैमोग्राम या स्तन एमआरआई, जैसे कि बीआरसीए जीन उत्परिवर्तन या सकारात्मक पारिवारिक इतिहास वाले लोग। इन व्यक्तियों की स्क्रीनिंग उस उम्र से एक दशक पहले शुरू हो सकती है जिस उम्र में उनके परिवार के सदस्यों का निदान किया गया था।
इन बदलते रुझानों को देखते हुए, हमें अपने स्क्रीनिंग प्रोटोकॉल और उपचार विकल्पों को अपडेट करके अपनी युवा लड़कियों की सुरक्षा के लिए सक्रिय कदम उठाने चाहिए। पहला कदम युवा महिलाओं में स्तन कैंसर की बढ़ती घटनाओं को स्वीकार करना है।
