प्रसवोत्तर अवसाद हर सात महिलाओं में से एक को प्रभावित करता है जो जन्म देते हैं, लेकिन यह अनुभव करने वाली गर्भवती महिलाओं के दिमाग में क्या होता है, इसके बारे में बहुत कम जाना जाता है। ए नया अध्ययन कुछ प्रकाश बहाना शुरू कर देता है।
शोधकर्ताओं ने प्रसव से पहले और बाद में हफ्तों में दर्जनों महिलाओं के दिमाग को स्कैन किया और पाया कि प्रसंस्करण और भावनाओं के नियंत्रण में शामिल दो मस्तिष्क क्षेत्र उन महिलाओं में आकार में वृद्धि करते हैं जिन्होंने प्रसवोत्तर अवसाद के लक्षणों को विकसित किया।
जर्नल साइंस एडवांस में बुधवार को प्रकाशित परिणाम, कुछ ऐसे पहले सबूतों का गठन करते हैं जो प्रसवोत्तर अवसाद गर्भावस्था के दौरान मस्तिष्क में परिवर्तन से जुड़े हैं।
शोधकर्ताओं ने पाया कि जन्म देने के बाद पहले महीने में अवसाद के लक्षणों वाली महिलाएं भी अपने एमिग्डाला की मात्रा में वृद्धि हुई थीं, एक मस्तिष्क क्षेत्र जो भावनात्मक प्रसंस्करण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। जो महिलाएं अपने प्रसव के अनुभव को कठिन या तनावपूर्ण मानती हैं – एक ऐसी धारणा जो अक्सर प्रसवोत्तर अवसाद से जुड़ी होती है – हिप्पोकैम्पस की मात्रा में भी वृद्धि हुई, एक मस्तिष्क क्षेत्र जो भावनाओं को विनियमित करने में मदद करता है।
“यह वास्तव में यह समझने की कोशिश करने में पहला कदम है कि मस्तिष्क उन लोगों में कैसे बदलता है, जिनके पास गर्भावस्था का एक सामान्य पाठ्यक्रम है और फिर जो लोग प्रसवकालीन अवसाद का अनुभव करते हैं, और हम इसके बारे में क्या कर सकते हैं,” डॉ। शीला शनमुगन ने कहा, जो कि पेंसिल्वेनिया विश्वविद्यालय में मनोचिकित्सा, प्रसूति-विज्ञान-गायक विज्ञान और रेडियोलॉजी के एक सहायक प्रोफेसर थे, जो अध्ययन में शामिल नहीं थे।
“बड़े takeaways इस बारे में हैं कि गर्भावस्था के दौरान वास्तव में गहन मस्तिष्क परिवर्तन कैसे हैं और अब हम इसे विशेष रूप से अवसाद सर्किटरी में कैसे देख रहे हैं,” उसने कहा।
अध्ययन मैड्रिड में एक टीम द्वारा आयोजित किया गया था जिसने मस्तिष्क पर गर्भावस्था के प्रभावों को दस्तावेज करने के प्रयासों का नेतृत्व किया है। यह एक का हिस्सा है अनुसंधान का बढ़ता हुआ शरीर यह पाया गया है कि कुछ मस्तिष्क नेटवर्क, विशेष रूप से सामाजिक और भावनात्मक प्रसंस्करण में शामिल हैं, गर्भावस्था के दौरान सिकुड़नसंभवतः पेरेंटिंग की तैयारी में एक ठीक-ट्यूनिंग प्रक्रिया से गुजरना। ऐसे बदलाव गर्भावस्था के हार्मोन, विशेष रूप से एस्ट्रोजेन में वृद्धि के साथ, और कुछ बच्चे के जन्म के कम से कम दो साल बाद, शोधकर्ताओं ने पाया है।
नया अध्ययन गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के बाद मस्तिष्क के क्षेत्रों की तुलना करने और तुलना करने के लिए सबसे पहले प्रतीत होता है और प्रसवोत्तर अवसाद में परिवर्तनों को जोड़ता है, एलेसिन होकेज़ेमा ने कहा, एक न्यूरोसाइंटिस्ट जो एम्स्टर्डम यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर में गर्भावस्था और ब्रेन लैब का प्रमुख है और अध्ययन में शामिल नहीं था।
अध्ययन के लेखकों और अन्य शोधकर्ताओं ने कहा कि यह स्पष्ट नहीं था कि क्या एमिग्डाला और हिप्पोकैम्पस में बढ़ी हुई मात्रा ने प्रसव के दौरान तनाव की अवसादग्रस्तता के लक्षणों और धारणाओं को चलाया या क्या मस्तिष्क में परिवर्तन लक्षणों और तनावों के जवाब में हो रहे थे। यह मस्तिष्क स्कैन से भी स्पष्ट नहीं था कि कुछ महिलाएं दूसरों की तुलना में इन लक्षणों के प्रति अधिक असुरक्षित क्यों लगती थीं।
अध्ययन के वरिष्ठ लेखक सुसाना कार्मोना ने कहा, “यह हो सकता है कि जिन व्यक्तियों ने एमिग्डाला को बदलने के लिए अतिसंवेदनशील है, वे भी प्रसवोत्तर अवसाद से पीड़ित होने का अधिक जोखिम रखते हैं,” अध्ययन के वरिष्ठ लेखक, सुसाना कार्मोना, एक न्यूरोसाइंटिस्ट, जो मैड्रिड में इंस्टीट्यूटो डी इन्वेस्टिगैसिन सानिटेरिया ग्रेगोरियो मारनोर्न में न्यूरोमैटरल प्रयोगशाला का नेतृत्व करता है। “यह भी दूसरा रास्ता हो सकता है,” उसने कहा, “कि किसी भी तरह से इन अवसाद के लक्षण एमिग्डाला की मात्रा में वृद्धि का उत्पादन करते हैं।”
शोधकर्ताओं ने 88 गर्भवती महिलाओं का अध्ययन किया, जिन्होंने पहले जन्म नहीं दिया था और जिनके पास अवसाद या अन्य न्यूरोसाइकियाट्रिक स्थितियों के पिछले इतिहास नहीं थे। एक नियंत्रण समूह के लिए, उन्होंने 30 महिलाओं को भी देखा जो गर्भवती नहीं थीं। गर्भवती महिलाओं ने अपने तीसरे तिमाही के दौरान मस्तिष्क स्कैन किया और जन्म देने के लगभग एक महीने बाद।
महिलाओं ने यह आकलन करने के लिए मानक प्रश्नावली पूरी की कि क्या उनके पास प्रसवोत्तर अवसाद के लक्षण हैं। प्रसव के बाद, 15 महिलाओं ने अवसाद के मध्यम लक्षण दिखाए और एक अन्य 13 ने अवसाद के लक्षणों को गंभीर रूप से दिखाया, जो कि वारंट के लिए पर्याप्त रूप से चिकित्सा सहायता मांगने के लिए, डॉ। कार्मोना ने कहा।
महिलाओं ने इस बारे में भी प्रश्नावली पूरी की कि क्या वे अपने प्रसव के अनुभव को मुश्किल मानते हैं। पिछले अध्ययनों से पता चला है कि “एक नकारात्मक जन्म का अनुभव अवसाद स्कोर में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है,” डॉ। कार्मोना ने कहा। उन्होंने कहा कि कठिन प्रसव के अनुभव आवश्यक रूप से चिकित्सकीय रूप से चुनौतीपूर्ण डिलीवरी नहीं थे, लेकिन यह डिलीवरी हो सकती है कि महिलाओं को असभ्य अस्पताल के कर्मचारियों जैसे कारकों के कारण तनावपूर्ण माना जाता है।
पेंसिल्वेनिया विश्वविद्यालय में मनोचिकित्सा में एक पोस्टडॉक्टोरल विद्वान, जो अध्ययन में शामिल नहीं थे, उन्होंने कहा कि “वास्तव में आकर्षक” कहा जाता है, यह कहते हुए कि वे आगे के शोध का तरीका बताते हैं, यह जानने की कोशिश कर रहे हैं कि आप जन्म देने के बाद विभिन्न प्रकार के परिणामों के संबंध में सबसे अधिक बदल रहे हैं, जैसे कि मड, एमी, वंयनी, अवसाद। “
डॉ। Pritschet, कौन एक लेख लिखा जर्नल के एक ही अंक में डॉ। शनमुगन के साथ, जो प्रसवकालीन अवसाद के व्यक्तिगत मस्तिष्क हस्ताक्षर को निर्धारित करने के लिए अनुसंधान की वकालत करता है, ने कहा कि नए अध्ययन के निष्कर्षों ने पोस्टपार्टम अवसाद की भविष्यवाणी, निदान और उपचार में सुधार के लिए एक रोड मैप की पहचान करने में मदद की।
“अगर हम नियमित रूप से कुछ मस्तिष्क क्षेत्रों को दिखाते हैं, तो हम क्या करते हैं? हम जल्दी कैसे हस्तक्षेप कर सकते हैं? ” उसने कहा। “परिवर्तन की सामान्य मात्रा क्या है? वह क्षेत्र असुरक्षित क्यों हो सकता है? आगे पूछने के लिए बहुत सारे दिलचस्प सवाल। ”
