अध्ययन में पहल और शिशु मृत्यु दर के बीच संबंध की जांच की गई।
नई दिल्ली:
नेचर जर्नल में प्रकाशित एक नए अध्ययन से पता चलता है कि प्रधानमंत्री नरेन्द्र मोदी द्वारा 2014 में शुरू किया गया राष्ट्रीय स्वच्छता कार्यक्रम, स्वच्छ भारत मिशन, शौचालयों के निर्माण और बेहतर स्वच्छता के माध्यम से शिशु मृत्यु दर में कमी ला सकता है।
अमेरिका स्थित अंतर्राष्ट्रीय खाद्य नीति अनुसंधान संस्थान द्वारा किया गया अध्ययन 2014 में प्रकाशित हुआ था। प्रकृतिविश्व की एक प्रमुख वैज्ञानिक पत्रिका, ‘स्वच्छ भारत मिशन (एसबीएम)’ के अनुसार, शौचालयों के निर्माण से प्रति वर्ष 60,000-70,000 शिशु मृत्यु को रोका जा सका है।
अध्ययन में पहल और भारत में शिशु मृत्यु दर तथा पांच वर्ष से कम आयु के बच्चों की मृत्यु दर (यूएफएमआर) के बीच संबंधों की जांच की गई। 10 वर्षों (2011-2020) में पैंतीस राज्यों और 640 जिलों से डेटा का विश्लेषण किया गया।
अध्ययन में कहा गया है कि “भारत में शौचालय की उपलब्धता और बाल मृत्यु दर के बीच ऐतिहासिक रूप से विपरीत संबंध रहा है। 2014 में एसबीएम के कार्यान्वयन के बाद पूरे भारत में शौचालयों के निर्माण में नाटकीय वृद्धि हुई है।” इसमें आगे कहा गया है कि “भारत में स्वच्छ भारत मिशन के बाद की अवधि में एसबीएम से पहले के वर्षों की तुलना में शिशु और बाल मृत्यु दर में तेजी से कमी देखी गई है।”
अध्ययन में कहा गया है, “2003 में, सभी जिलों में शौचालय कवरेज अपेक्षाकृत कम रहा, औसतन 40% से भी कम कवरेज था। इस कवरेज में 2003 से 2008 तक न्यूनतम सुधार हुआ और कुछ जिलों में तो पहुंच में गिरावट भी देखी गई। हालांकि, 2015 तक, देश भर में शौचालय कवरेज में काफी सुधार हुआ था। 2020 में, अधिकांश जिलों में शौचालय कवरेज 60% से अधिक था।”
परिणामों से पता चला कि औसतन, जिला स्तर पर शौचालय की पहुँच में 10 प्रतिशत अंकों का सुधार शिशुओं में मृत्यु दर में 0.9 अंकों की कमी और 5 वर्ष से कम आयु के बच्चों में 1.1 अंकों की कमी के अनुरूप है। अध्ययन के अवलोकन संबंधी डेटा इस धारणा का दृढ़ता से समर्थन करते हैं कि भारत में बेहतर स्वच्छता प्रथाओं से बाल मृत्यु दर, विकास में कमी और दस्त की बीमारी की घटनाओं में कमी आती है।
लेखकों ने निष्कर्ष देते हुए कहा, “हमारा अध्ययन भारत के राष्ट्रीय स्वच्छता अभियान, स्वच्छ भारत मिशन या क्लीन इंडिया मिशन के शिशु और बाल मृत्यु दर में कमी लाने के लाभों का प्रमाण प्रदान करता है। हमारे निष्कर्ष राष्ट्रीय स्वच्छता अभियानों को बेहतर बाल स्वास्थ्य परिणामों से जोड़ने वाले साक्ष्यों के बढ़ते समूह में शामिल होते हैं और अन्य निम्न- तथा मध्यम-आय वाले देशों में भी इसी प्रकार के हस्तक्षेप की आवश्यकता पर बल देते हैं।”
NDTV से बात करते हुए, राष्ट्रीय स्वास्थ्य एवं परिवार कल्याण संस्थान की कार्यक्रम सलाहकार समिति की अध्यक्ष डॉ. सुनीला गर्ग ने शौचालयों और शिशु मृत्यु दर के बीच संबंध को समझाया। डॉ. गर्ग ने कहा, “स्वच्छ भारत मिशन के तहत, भारत ने 117 मिलियन शौचालय बनाए हैं, जिसका मतलब है कि बच्चे और उनके परिवार इसका इस्तेमाल करेंगे, जिससे व्यवहार में बदलाव आएगा। स्वाभाविक रूप से, फेको-ओरल संक्रमण जैसे संक्रमण कम होंगे और अगर अधिक शौचालय बनाए जाते हैं तो कम बच्चे दस्त और जठरांत्र संबंधी बीमारियों से पीड़ित होंगे और तदनुसार शिशु मृत्यु दर कम होगी।”
डॉ. गर्ग ने कहा, “यह एक ऐतिहासिक अध्ययन है, जो इस बात पर प्रकाश डालता है कि व्यवहार-परिवर्तन संचार और शौचालय की आदतों में बदलाव शिशु मृत्यु दर को कम करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकता है।”
जन स्वास्थ्य विशेषज्ञ डॉ. जकारिया अब्बास ने कहा, “यह कार्रवाई में बदलाव है। स्वच्छ भारत मिशन अन्य स्वच्छता अभियानों से अलग है, क्योंकि यह एक जन समर्थन पहल है। हमने लोगों को सुरक्षित तरीके से शौच करने के लाभों के बारे में बताया। सूचना, शिक्षा और संचार को प्रभावी ढंग से वितरित किया गया…यह तो बस शुरुआत है, हमें 100% लक्ष्य की ओर काम करना है। पिछले 14 वर्षों में लोगों की मानसिकता में विकास हुआ है और अध्ययन निवेश के प्रभाव को दर्शाता है।”
अध्ययन में शौचालय तक पहुंच बढ़ाने के व्यापक लाभों पर प्रकाश डाला गया है, जिनमें महिलाओं की सुरक्षा, कम चिकित्सा व्यय से वित्तीय बचत और जीवन की गुणवत्ता में समग्र सुधार शामिल हैं।
भारत सरकार द्वारा आधिकारिक तौर पर 2 अक्टूबर 2014 को शुरू किए गए इस राष्ट्रीय अभियान का उद्देश्य देश की गलियों, सड़कों और बुनियादी ढांचे को साफ करना है। अभियान का एक उद्देश्य सभी ग्रामीण घरों में शौचालय की सुविधा प्रदान करके गांवों में खुले में शौच की समस्या को दूर करना है।
2014 से NDTV-डेटॉल ‘स्वस्थ’ बदलाव के मामले में सबसे आगे रहा है। पिछले दस सालों से यह अभियान भारत के सबसे लंबे समय तक चलने वाले सार्वजनिक स्वास्थ्य अभियानों में से एक बन गया है। अपने पहले सीज़न में NDTV-डेटॉल अभियान ने भारत के गांवों में शौचालय बनाने और उनके रखरखाव के लिए 280 करोड़ रुपये जुटाए।
