यह विचार इतना तांत्रिक था। GLP-1 वर्ग में ड्रग्स, जिसमें Wegovy और Ozempic शामिल हैं, चमत्कारी साबित हुए हैं वजन घटाने के इलाज में और अन्य रोग। और कुछ शोधकर्ताओं को उम्मीद थी कि ड्रग्स कुछ सबसे कठिन बीमारियों का इलाज करने में मदद कर सकते हैं – मस्तिष्क के लोगों की तरह, जैसे कि पार्किंसंस।
लेकिन अब, कम से कम पार्किंसंस के लिए, यह आशा कम लगती है। एक कठोर अध्ययन जो बेतरतीब ढंग से पार्किंसंस के रोगियों को एक्सेनाटाइड लेने के लिए सौंपा गया था, ओज़ेम्पिक के एक रिश्तेदार, ने 96 सप्ताह के बाद अपक्षयी बीमारी के पाठ्यक्रम को बिल्कुल कोई लाभ या धीमा नहीं दिखाया।
और रोगी के लक्षणों पर कोई प्रभाव नहीं था, मस्तिष्क स्कैन पर कोई प्रभाव नहीं, कोई उपसमूह नहीं जिसने कोई लाभ नहीं दिखाया। कोई फर्क नहीं पड़ता कि शोधकर्ताओं ने डेटा को कैसे काट दिया, परिणाम समान थे।
द स्टडीलैंसेट में मंगलवार को प्रकाशित, उन आधे मिलियन अमेरिकियों के लिए बुरी खबर है जिन्हें पार्किंसंस रोग का पता चला है। लक्षणों में झटके, कठोरता और संतुलन के साथ कठिनाई शामिल है। मरीजों को भी मनोभ्रंश विकसित किया जा सकता है। दवाओं और गहरी मस्तिष्क उत्तेजना सहित उपचार, लक्षणों के साथ मदद कर सकते हैं। लेकिन बीमारी की प्रगति को धीमा करने के लिए कोई उपचार नहीं दिखाया गया है।
“यह बेहद निराशाजनक है,” यूनिवर्सिटी कॉलेज लंदन के डॉ। थॉमस फोल्टीनी ने कहा, जिन्होंने परीक्षण का नेतृत्व किया। “हम उम्मीद कर रहे थे कि हम इसके माध्यम से आएंगे और हमें एक सकारात्मक परिणाम मिलेगा।”
पार्किंसन के विशेषज्ञों ने अपनी भावना साझा की।
“यह एक शानदार क्षण है,” फ्लोरिडा विश्वविद्यालय में एक पार्किंसंस रोग विशेषज्ञ और पार्किंसंस फाउंडेशन के लिए राष्ट्रीय चिकित्सा सलाहकार डॉ। माइकल एस। ओकुन ने कहा। “यह वास्तव में अच्छी तरह से किया गया अध्ययन है और यह खाली हाथ आया।”
खोज में शोधकर्ताओं के लिए निहितार्थ हो सकते हैं जो पूछ रहे हैं कि क्या नई GLP-1 ड्रग्स अल्जाइमर के पाठ्यक्रम को धीमा करने में मदद कर सकता है या बीमारी को रोक सकता है।
नए अध्ययन में पार्किंसंस रोग के साथ 194 लोगों को शामिल किया गया था, जो ब्रिटेन में छह अनुसंधान अस्पतालों में इलाज किया गया था। रोगियों को 96 सप्ताह के लिए सप्ताह में एक बार एक्सनाटाइड के साथ सप्ताह में एक बार खुद को इंजेक्ट करने के लिए सौंपा गया था, एस्ट्राजेनेका द्वारा एक टाइप 2 मधुमेह उपचार और ब्रांड नाम बाईटा के तहत बेचा गया था, या एक प्लेसबो के साथ। ट्रायल को ब्रिटेन के नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ एंड केयर रिसर्च द्वारा चैरिटी क्योर पार्किंसंस और वैन एंडल इंस्टीट्यूट से सब्सिडी के समर्थन के साथ वित्त पोषित किया गया था।
दवा ओजेम्पिक और वेगोवी के समान वर्ग में है और, उनकी तरह, रक्त शर्करा के स्तर को कम करता है। सभी तथाकथित GLP-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट हैं, जिन्हें आमतौर पर GLP-1S कहा जाता है। Exenatide नई दवाओं के रूप में वजन घटाने को कम करने में उतना शक्तिशाली नहीं है, लेकिन विशेषज्ञों का कहना है कि यह मानने का कोई कारण नहीं है कि हाल ही में दवाएं मस्तिष्क रोग के अध्ययन में अलग -अलग प्रदर्शन करेंगी।
परिणाम, शोधकर्ताओं ने कहा, विशेष रूप से निराशाजनक हैं क्योंकि ऐसे सुझाव थे कि जीएलपी -1 ड्रग्स पार्किंसंस के रोगियों की मदद कर सकते हैं।
GLP-1 दवाएं संरक्षित न्यूरॉन्स प्रयोगशाला अध्ययनों में क्षति और एक अध्ययन में चूहों के साथ पार्किंसंस रोग में मस्तिष्क की चोट लगी।
यह प्रतीत होने लगा कि परिणाम रोगियों पर भी लागू हो सकते हैं।
“लोगों ने दावों के डेटाबेस में खुदाई शुरू कर दी,” डॉ। ओकुन ने कहा, यह बताते हुए कि शोधकर्ताओं ने बड़े डेटाबेस की जांच की थी जो ड्रग्स दिखाते हैं जो लोग लेते थे और उनके निदान करते हैं। शोधकर्ताओं ने पूछा कि क्या जिन रोगियों ने GLP-1S लिया था, वे पार्किंसंस को प्राप्त करने की संभावना कम हो सकती हैं या, यदि उनके पास यह था, तो एक ऐसी बीमारी होगी जो अधिक धीरे-धीरे आगे बढ़ती।
परिणाम आशाजनक थे।
उन्होंने देखा महामारी संबंधी अध्ययन। उन्होंने पाया कि जीएलपी -1 को लेने वाले मधुमेह वाले लोग पार्किंसंस की संभावना कम थे।
फिर दो छोटे अध्ययनों ने सुझाव दिया वह Exenatide प्रगति को धीमा कर सकता है एक साल में कुछ पार्किंसंस के लक्षणों में से।
प्रगति के संकेतों को जारी रखते हुए, एक बड़ा लेकिन अभी भी प्रारंभिक अध्ययन, पिछले साल प्रकाशित हुआ न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में, पाया गया कि एक GLP-1 जो अब बाजार पर नहीं है-Lixisenatide-दिखाई दिया थोड़ी धीमी प्रगति करने के लिए एक साल से अधिक बीमारी।
उस समय डॉ। ओकुन ने कहा कि परिणाम “रोग संशोधन के किनारों पर निबड़ रहा था।”
बर्मिंघम में अलबामा विश्वविद्यालय में एक पार्किंसंस के शोधकर्ता डॉ। डेविड स्टैंडअर्ट ने कहा, “पिछले साल हमारे पास एक साल का परीक्षण और एक छोटा सा संकेत था।” “अगर आप लंबे समय तक चले तो क्या होगा? खैर, यह लंबा है और यहाँ बहुत कुछ नहीं है। ”
पार्किंसंस रोग में GLP-1S का अध्ययन करने में समस्या, डॉ। स्टैंडअर्ट ने कहा, यह है कि जो कि एक्सेनाटाइड को मस्तिष्क में करने वाला माना जाता है, वह स्पष्ट नहीं है।
“मैं इस तरह का एक और अध्ययन नहीं करूंगा जब तक कि आप सीखते हैं कि लक्ष्य क्या है,” डॉ। स्टैंडअर्ट ने कहा। “मस्तिष्क में बदलने की कोशिश कर रहे जैव रसायन क्या है? ये दवाएं कैसे काम करती हैं, वैसे भी? ”
