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Monday, December 9, 2024

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ट्रम्प की स्वास्थ्य पसंद आरएफके जूनियर का मरीजों, दवा निर्माताओं के लिए क्या मतलब हो सकता है


रॉबर्ट एफ कैनेडी जूनियर और रिपब्लिकन राष्ट्रपति पद के उम्मीदवार और पूर्व अमेरिकी राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प 23 अक्टूबर, 2024 को डुलुथ, जॉर्जिया, अमेरिका में रूढ़िवादी समूह टर्निंग प्वाइंट यूएसए द्वारा प्रायोजित एक अभियान कार्यक्रम में भाग लेते हैं।

कार्लोस बैरिया | रॉयटर्स

डोनाल्ड ट्रंप ने एक स्पष्ट वादा किया है कि इसे उठाने में कौन मदद कर सकता है सरकार की स्वास्थ्य लगाम यदि वह राष्ट्रपति पद जीतता है: कुख्यात टीका संशयवादी और षड्यंत्र सिद्धांतकार रॉबर्ट एफ कैनेडी जूनियर

पूर्व राष्ट्रपति ने पिछले सप्ताह कहा था कि कैनेडी, जो समाप्त इस साल की शुरुआत में उनका अपना स्वतंत्र व्हाइट हाउस अभियान और ट्रम्प का समर्थन होगा स्वास्थ्य देखभाल में “बड़ी भूमिका”। उसके प्रशासन में. पिछले महीने ट्रंप ने कहा था कि वह कैनेडी को जाने देंगे स्वास्थ्य पर “जंगली हो जाओ”।भोजन और औषधि विनियमन।

यह स्पष्ट नहीं है कि कैनेडी की भूमिका वास्तव में कैसी होगी, लेकिन यह संभावना पहले से ही व्यापक स्वास्थ्य समुदाय में खतरे की घंटी बजा रही है। कुछ स्वास्थ्य विशेषज्ञों ने कहा कि कैनेडी को ट्रम्प प्रशासन के अनौपचारिक पद पर भी पदोन्नत करने से संभावित रूप से रोगियों, दवा निर्माताओं और देश के सार्वजनिक स्वास्थ्य पर गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

“मुझे लगता है कि यह दुनिया उलटी हो जाएगी,” फिलाडेल्फिया के चिल्ड्रेन्स हॉस्पिटल के एक वैक्सीन विशेषज्ञ डॉ. पॉल ऑफ़िट, जो कैनेडी के खुले आलोचक रहे हैं, ने सीएनबीसी को बताया। “चीज़ें वैज्ञानिक सत्य पर आधारित नहीं होंगी, बस वह या उसके अनुचर जो कुछ भी मानते हैं उस पर आधारित होंगी। यह सभी के लिए मुफ़्त होगा। यह अनिश्चितता और अस्थिरता होगी। यह अराजकता होगी।”

उन्होंने कहा कि “अराजकता” संभावित रूप से कम टीकाकरण दर, रोकथाम योग्य बीमारी में वृद्धि और संघीय स्वास्थ्य एजेंसियों में अधिक अविश्वास की तरह दिख सकती है, जैसे कि खाद्य एवं औषधि प्रशासन और रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केंद्र।

यह देश की मौजूदा सार्वजनिक स्वास्थ्य चुनौतियों को बढ़ा सकता है, जैसे बचपन में टीकाकरण की दर में गिरावट कुछ विशेषज्ञों का कहना है कि कई रोकथाम योग्य बीमारियों के लिए। एक के अनुसार, अमेरिका में जन्म के समय जीवन प्रत्याशा सबसे कम है, कई पुरानी बीमारियों से पीड़ित लोगों की दर सबसे अधिक है और अन्य उच्च आय वाले देशों की तुलना में मातृ एवं शिशु मृत्यु दर सबसे अधिक है। 2023 रिपोर्ट कॉमनवेल्थ फंड, एक स्वतंत्र अनुसंधान समूह द्वारा।

कैनेडी, जिनके पास कोई चिकित्सा या वैज्ञानिक प्रमाण-पत्र नहीं है, का मानना ​​है कि दवा कंपनियां और उन्हें नियंत्रित करने वाली संघीय स्वास्थ्य एजेंसियां ​​अमेरिकियों को कम स्वस्थ बना रही हैं। उन्होंने सुझाव दिया है कि कुछ टीकों को बाजार से हटा दिया जाना चाहिए – यह रुख ट्रम्प का है सोमवार को इनकार नहीं किया.

पूर्व पर्यावरण वकील फार्मास्युटिकल उद्योग में भी अनिश्चितता ला सकते हैं, जो नए उत्पादों को हरी झंडी दिखाने, पुराने उत्पादों को बाजार में रखने और कुछ मामलों में अनुसंधान और विकास के लिए धन देने के लिए संघीय स्वास्थ्य एजेंसियों पर निर्भर है। कैनेडी के लिए दवा अनुमोदन प्रक्रिया को बदलना संभवतः मुश्किल होगा, लेकिन विशेषज्ञों ने कहा कि वह कुछ उपचारों का राजनीतिकरण करने के लिए एक नया मंच हासिल कर सकते हैं जिसका वह विरोध करते हैं और दूसरों को बढ़ावा देते हैं जो सुरक्षित और प्रभावी साबित नहीं होते हैं।

शीर्ष नेतृत्व की भूमिकाओं, जैसे कि एफडीए आयुक्त, को सीनेट द्वारा पुष्टि की आवश्यकता होती है, जो कुछ विशेषज्ञों ने नोट किया है कि कैनेडी के लिए बाधा उत्पन्न हो सकती है। लेकिन कैनेडी ने ट्रंप के सत्ता परिवर्तन अधिकारियों से मुलाकात की है और वह व्हाइट हाउस का एक व्यापक “स्वास्थ्य सम्राट” पद ले सकते हैं, जिसके लिए सीनेट की पुष्टि की आवश्यकता नहीं होगी। वाशिंगटन पोस्ट ने खबर दी शनिवार को.

स्वास्थ्य नीति संगठन केएफएफ के अध्यक्ष और सीईओ ड्रू अल्टमैन ने कहा, भले ही स्थिति कैसी भी दिखे, कैनेडी को “अपने विचार फैलाने के लिए एक नया मंच” मिलेगा।

ऑल्टमैन ने सीएनबीसी को बताया, “यह स्वास्थ्य संबंधी गलत सूचना के मुख्य वास्तुकारों में से एक को राष्ट्रपति द्वारा समर्थित राष्ट्रीय मंच दे रहा है।” “बहुत से लोग सुनेंगे कि उसे क्या कहना है, उस पर विश्वास करें और उस पर कार्य करें। इससे उनके स्वास्थ्य को खतरा हो सकता है।”

कैनेडी की टीम ने टिप्पणी के लिए सीएनबीसी के अनुरोध का तुरंत जवाब नहीं दिया।

वैक्सीन बयानबाजी और उठाव

ट्रम्प का दूसरा कार्यकाल कैनेडी को वैक्सीन-विरोधी बयानबाजी को बढ़ाने की अनुमति दे सकता है, भले ही वह संघीय स्वास्थ्य एजेंसी में एक प्रमुख भूमिका रखता हो।

स्वास्थ्य विशेषज्ञों ने कहा कि यह अधिक अमेरिकियों को विभिन्न बीमारियों के खिलाफ कोविड शॉट्स और नियमित टीकाकरण प्राप्त करने से रोक सकता है, जिन्होंने दशकों से लाखों लोगों की जान बचाई है और गंभीर बीमारियों को रोका है।

दक्षिणी कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय में सार्वजनिक नीति के एसोसिएट प्रोफेसर जेनेवीव कैंटर ने कहा, “उनके संदेश को ऊंचा उठाकर, यह लोगों, माता-पिता को टीकाकरण कार्यक्रम से बाहर निकलने के लिए सामान्य बनाता है।” “मुझे लगता है कि हम उचित रूप से भविष्यवाणी कर सकते हैं कि बच्चों के बीच टीकाकरण दर में गिरावट होगी, और शायद समग्र रूप से टीकाकरण में।”

लिनवुड की 42 वर्षीय सिंथिया ब्लैंका को 28 अगस्त, 2024 को हंटिंगटन पार्क के सीवीएस में फार्मासिस्ट दीप पटेल द्वारा एक कोविड -19 वैक्सीन प्राप्त हुई।

क्रिस्टीना हाउस | लॉस एंजिल्स टाइम्स | गेटी इमेजेज

वास्तविक दुनिया का डेटा सीडीसी से संकेत मिलता है कि महामारी के दौरान किंडरगार्टन के बच्चों के लिए नियमित टीकाकरण दर में कमी आई है और अभी तक इसमें सुधार नहीं हुआ है। विशेषज्ञों ने कहा कि यदि कैनेडी उन दरों को और भी कम करने में सफल हो जाता है, तो पोलियो और खसरा जैसी वैक्सीन-रोकथाम योग्य बीमारियाँ संभावित रूप से वापसी कर सकती हैं।

शॉट्स बनाने वाली कंपनियों के लिए, वैक्सीन विरोधी बयानबाजी में वृद्धि संभावित रूप से कम राजस्व में तब्दील हो सकती है। दवा निर्माता जैसे फाइजर और आधुनिक अभी भी अमेरिका में गिरती कोविड टीकाकरण दरों से उबर रहे हैं, जिसने पिछले दो वर्षों में उनके मुनाफे को नुकसान पहुंचाया है।

कुछ विशेषज्ञों का कहना है कि यदि कैनेडी को यह निर्धारित करने की शक्ति दी जाए कि टीके के विकास के लिए कितनी संघीय धनराशि दी जानी चाहिए, तो यह दवा उद्योग की किसी अन्य महामारी का जवाब देने की क्षमता को भी प्रभावित कर सकता है। उन्होंने बताया पिछले साल एनबीसी न्यूज यदि किसी अन्य महामारी का सामना करना पड़ता है तो वह अनुसंधान, निर्माण या शॉट्स के वितरण को प्राथमिकता नहीं देंगे, यह गलत कहते हुए कि “टीकों ने संभवतः जितनी मौतें टाली हैं उससे अधिक मौतें हुई हैं।”

वैक्सीन संशयवादी के रूप में कैनेडी का ट्रैक रिकॉर्ड व्यापक है: उन्होंने लंबे समय तक गुमराह किया है झूठे बयान शॉट्स की सुरक्षा के बारे में, जैसे कि यह दावा करना कि वे दशकों से चले आ रहे कई अध्ययनों के बावजूद ऑटिज्म से जुड़े हुए हैं, जो इस संबंध को खारिज करते हैं। कैनेडी गैर-लाभकारी चिल्ड्रेन्स हेल्थ डिफेंस के संस्थापक हैं, जो देश में सबसे अच्छी तरह से वित्त पोषित एंटी-वैक्सीन संगठन है।

ओफ़िट ने कहा, “वह इस हद तक गलत सूचना देते हैं कि बच्चे पीड़ित होते हैं या मर जाते हैं, और पीछे हट जाते हैं और इसके लिए कोई ज़िम्मेदारी नहीं लेते हैं।”

उन्होंने खसरा, कण्ठमाला और रूबेला टीके की सुरक्षा के बारे में कैनेडी की गलत सूचना की ओर इशारा किया, जो कि थी जुड़ा हुआ 2019 में समोआ में भयंकर खसरे का प्रकोप हुआ, जिसमें दर्जनों बच्चों की मौत हो गई।

एफडीए, सीडीसी में नियामक प्रक्रिया

कैनेडी के लिए टीकों और अन्य उपचारों को अनुमोदित, अनुशंसित और विनियमित करने के तरीके को बदलना कठिन होगा – यहां तक ​​​​कि एफडीए, सीडीसी या स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग में नेतृत्व की भूमिका में भी, जो दोनों एजेंसियों की देखरेख करता है।

यह रोगियों और दवा निर्माताओं दोनों के लिए अच्छी खबर हो सकती है।

29 अगस्त, 2020 को व्हाइट ओक, मैरीलैंड में अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन मुख्यालय के बाहर साइनेज देखा गया।

एंड्रयू केली | रॉयटर्स

यूएससी के कैंटर ने कहा, “अनुमोदन प्रक्रियाएं बहुत अच्छी तरह से निर्दिष्ट हैं और सिविल सेवकों द्वारा संचालित की जाती हैं।” “मुझे नहीं लगता कि दिन-प्रतिदिन के उत्पाद अनुमोदनों के संदर्भ में, उनका बहुत अधिक प्रभाव होगा क्योंकि एफडीए को इस तरह से व्यवस्थित नहीं किया जाता है, और यह एफडीए आयुक्त की भूमिका नहीं है। और इसलिए यह प्रक्रिया, मुझे लगता है कि हम स्थिर बने रहने पर भरोसा कर सकते हैं।”

कुछ संघीय स्वास्थ्य योजनाओं के तहत टीके की मंजूरी, उपयोग और कवरेज के लिए सिफारिशें एफडीए और सीडीसी के सलाहकार पैनल द्वारा की जाती हैं, जो बाहरी सार्वजनिक स्वास्थ्य और चिकित्सा विशेषज्ञों से बनी होती हैं। यही बात अन्य उपचारों और चिकित्सा उपकरणों पर भी लागू होती है।

अमेरिकन पब्लिक हेल्थ एसोसिएशन के कार्यकारी निदेशक जॉर्जेस बेंजामिन ने सीएनबीसी को बताया, कैनेडी उन समितियों को उन लोगों के साथ ढेर करने की कोशिश कर सकते हैं जो टीकाकरण या अन्य उपचारों पर समान विचार रखते हैं ताकि “हमारी रक्षा करने वाली पारंपरिक नियामक निगरानी” को बाधित किया जा सके।

लेकिन उन पैनलों के सदस्यों को एक कठोर नामांकन प्रक्रिया से गुजरना पड़ता है। कई राज्य जो टीकाकरण कार्यक्रम और शासनादेशों के लिए सलाहकार समिति की सिफारिशों पर भरोसा करते हैं, अगर कैनेडी के विचारों से सहानुभूति रखने वाले लोग पैनल में शामिल होते हैं तो वे उन्हें अनदेखा करना भी चुन सकते हैं।

संघीय स्वास्थ्य एजेंसियों में आमूल-चूल परिवर्तन के लिए कैनेडी के अन्य प्रस्तावों को क्रियान्वित करना संभवतः कठिन होगा। उन्होंने एफडीए में फंडिंग या कर्मचारियों की संख्या में कटौती का प्रस्ताव रखा है, लेकिन ये बदलाव कांग्रेस की ओर से हो सकते हैं।

पिछले सप्ताह कैनेडी ने चेतावनी दी थी एक्स पर एक पोस्ट कि “सार्वजनिक स्वास्थ्य पर एफडीए का युद्ध समाप्त होने वाला है” और उन कर्मचारियों की एजेंसी को ख़त्म करने की योजना का संकेत दिया जो उनके विचारों से सहमत नहीं हैं।

उन्होंने एजेंसी पर “साइकेडेलिक्स, पेप्टाइड्स, स्टेम सेल, कच्चा दूध, हाइपरबेरिक थेरेपी, चेलेटिंग यौगिकों, आइवरमेक्टिन, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन, विटामिन, स्वच्छ खाद्य पदार्थ, धूप, व्यायाम, न्यूट्रास्यूटिकल्स और मानव स्वास्थ्य को बढ़ावा देने वाली किसी भी चीज़ का आक्रामक दमन करने का आरोप लगाया।” इसे फार्मा द्वारा पेटेंट कराया जाएगा।”

कैनेडी के पास है पहले दावा किया गया था हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन और आइवरमेक्टिन कोविड के खिलाफ काम करते हैं, हालांकि कई अध्ययन कहते हैं कि वे ऐसा नहीं करते हैं। हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन एक प्रतिरक्षादमनकारी दवा है, जबकि आइवरमेक्टिन का उपयोग परजीवियों के कारण होने वाले संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है।

कैंटर ने कहा, “उन्होंने कई उपचारों को अपनाया है जो कुछ उपयोगों के लिए अप्रमाणित हैं और कुछ को बदनाम किया गया है।”

पुराने रोगों

कैनेडी और ट्रम्प दोनों फार्मास्युटिकल उद्योग की दवाओं के साथ उन स्थितियों के इलाज पर संसाधन खर्च करने के बजाय पुरानी बीमारियों के मूल कारणों से निपटने के बारे में मुखर रहे हैं। दवा निर्माताओं के लिए यह कैसा दिखेगा और इसका क्या मतलब होगा, इसके बारे में कुछ विवरण नहीं हैं, लेकिन विशेषज्ञों ने कहा कि कैनेडी ने भ्रामक दावों को आगे बढ़ाया है कि कौन से कारक पुरानी बीमारियों को जन्म देते हैं।

पुरानी बीमारियों का प्रसार, जो एक वर्ष या उससे अधिक समय तक चलती है और जिसके लिए निरंतर चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है, अमेरिका में एक वास्तविक समस्या है

के अनुसार, अमेरिका में लोगों की बढ़ती संख्या कई पुरानी स्थितियों से जूझ रही है, जिनमें से लगभग 42% में दो या अधिक हैं। CDC. स्कूल जाने वाले 40% से अधिक बच्चों और किशोरों के पास कम से कम एक है। सीडीसी ने कहा कि हृदय रोग, कैंसर, मधुमेह और मोटापा जैसी पुरानी बीमारियाँ भी अमेरिका में स्वास्थ्य देखभाल लागत का एक प्रमुख चालक हैं, जो $4.1 ट्रिलियन वार्षिक स्वास्थ्य देखभाल व्यय का लगभग 90% है।

पूर्व राष्ट्रपति के अभियान से जुड़े करीबी सूत्रों ने पिछले हफ्ते एनबीसी न्यूज को बताया कि कैनेडी ट्रम्प प्रशासन के तहत “बचपन की पुरानी बीमारी के लिए ऑपरेशन वार्प स्पीड” का नेतृत्व कर सकते हैं। यह ट्रम्प के पहले कार्यकाल के दौरान कोविड वैक्सीन विकास और वितरण परियोजना के शीर्षक को संदर्भित करता है।

रिपब्लिकन राष्ट्रपति पद के उम्मीदवार, पूर्व अमेरिकी राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प 23 अक्टूबर, 2024 को जॉर्जिया के डुलुथ में गैस साउथ एरिना में एक टर्निंग प्वाइंट एक्शन अभियान रैली में मंच पर रॉबर्ट एफ कैनेडी जूनियर का स्वागत करते हैं।

अन्ना मनीमेकर | गेटी इमेजेज न्यूज़ | गेटी इमेजेज

यह स्पष्ट नहीं है कि नया कार्यक्रम या कैनेडी की भूमिका कैसी होगी, लेकिन पुरानी बीमारियों पर ध्यान उनके तथाकथित के साथ संरेखित है “अमेरिका को फिर से स्वस्थ बनाएं” मंच.

यह पहल – ट्रंप के मेक अमेरिका ग्रेट अगेन नारे से भिन्न है – इसका उद्देश्य खाद्य उत्पादन से रसायनों को हटाना, पुरानी बीमारियों के “मूल” कारणों से निपटना और चिकित्सा अनुसंधान में हितों के टकराव को खत्म करना है, साथ ही अन्य प्राथमिकताएं जिन्हें बड़े पैमाने पर द्विदलीय समर्थन प्राप्त है। पर्यावरणीय कारक जैसे वायु प्रदूषण और आहार योगदान देना पुरानी स्वास्थ्य स्थितियों के लिए, लेकिन कैनेडी ने कुछ खाद्य सामग्रियों और खनिजों के बारे में निराधार दावों को आगे बढ़ाया है।

पिछले हफ़्ते, कैनेडी भी प्रस्तावित सभी अमेरिकी जल प्रणालियों को पीने के पानी से फ्लोराइड हटाने की सलाह देना, झूठा दावा किया जा रहा है कि यह “एक औद्योगिक अपशिष्ट” है जो कई चिकित्सीय स्थितियों से जुड़ा है, जैसे कि थायरॉयड रोग और न्यूरोडेवलपमेंटल विकार। ट्रम्प ने तब से कहा है कि यह विचार अच्छा लगता है “मुझे ठीक है।”

लेकिन फ्लोराइड एक प्राकृतिक रूप से पाया जाने वाला खनिज है जो मिट्टी, पानी और पौधों में पाया जाता है। पीने के पानी में फ्लोराइड का निम्न स्तर मिलाना दांतों की सड़न को रोकने में अपनी भूमिका के लिए व्यापक रूप से 20वीं सदी की सबसे बड़ी सार्वजनिक स्वास्थ्य उपलब्धियों में से एक माना जाता है।

यूएससी के कैंटर ने यह भी कहा कि “जटिल स्वास्थ्य समस्याओं को अधिक सरल बनाने का खतरा है” और उन्हें कुछ “मूल कारणों” के लिए जिम्मेदार ठहराया, खासकर जब वे विज्ञान द्वारा समर्थित नहीं हैं। कैंटर के अनुसार, पुरानी बीमारियाँ जटिल स्थितियाँ हैं जो कई कारकों के कारण हो सकती हैं, जैसे कि रोगी की आनुवंशिकी और सामाजिक आर्थिक स्थिति।

कैनेडी का गैर-लाभकारी संस्था टीकों को गलत तरीके से जोड़ती है पुरानी बीमारियों के लिए, भ्रामक लेखों और अध्ययनों का हवाला देते हुए, जो दिखाते हैं कि टीकाकरण न कराने वाली आबादी में उनके टीकाकरण वाले साथियों की तुलना में कम पुरानी बीमारियाँ हैं।

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